Можно ли принимать Дифеноксилат гидрохлорид при грудном вскармливании? Какие есть альтернативы лекарству Дифеноксилат гидрохлорид?

Дифеноксилат гидрохлорид

30 августа 2018 г. (Низкий риск)

Опиоид, синтетическое производное петидина с небольшим или отсутствующим обезболивающим эффектом. Он действует путем уменьшения моторики кишечника, а вместе с ним и частоты и текучести движений кишечника.
Используется перорально каждые 6 часов для симптоматического лечения острой диареи.

Со времени последнего обновления мы не обнаружили опубликованных данных об экскреции в грудном молоке.

Хотя производитель предупреждает, что его активный метаболит может выводиться из грудного молока (Pfizer 2017), несколько экспертов считают, что экскреция в грудном молоке минимальна (Hale 2017 p289, Chen 2010).

Чтобы предотвратить его злоупотребление, он часто ассоциируется с атропином, что может повлиять на детей с грудным вскармливанием (Gattuso 1994). Однако Американская академия педиатрии классифицирует атропин как совместимый с грудным вскармливанием (AAP 2001).

Его неизбирательное применение при гастроэнтерите не оправдано. Большинство гастроэнтеритов не требуют лечения: достаточно хорошей гидратации и поддержания нормальной диеты.

До тех пор, пока не будет опубликовано больше данных об этом препарате в отношении грудного вскармливания, предпочтительными могут быть более безопасные известные альтернативы, особенно в период неонатального периода и в случае недоношенности.

Альтернативы

Очень низкий риск

Совместимость с грудным вскармливанием. Низкий риск для младенца.

Низкий риск

Умеренно безопасно. Внимательно прочтите комментарий.

Высокий риск

Опасно. Используйте менее рискованную альтернативу. Прочтите комментарий.

Очень высокий риск

Очень опасно. Высокий риск прекращение грудного вскармливания.

Варианты написания

  • Дифеноксилата Гидрохлорид (кириллица)
  • 塩酸ジフェノキシラート (японский)
  • Chlorhydrate de Diphénoxylate (французский)
  • C30 H32 N2 O2 (химическая формула)
  • Ethyl 1-(3-cyano-3,3-diphenylpropyl)-4-phenylpiperidine-4-carboxylate hydrochloride (название по ИЮПАК)
  • A07DA01 (АТС-код)

Названия лекарственных средств (препаратов)

Ссылки

  1. Pfizer. Diphenoxylate. Drug Summary. 2017 Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  2. Hale TW, Rowe HE. Medications & Mothers' Milk. A Manual of Lactation Pharmacology. Springer Publishing Company. 2017
  3. Chen LH, Zeind C, Mackell S, LaPointe T, Mutsch M, Wilson ME. Breastfeeding travelers: precautions and recommendations. J Travel Med. 2010Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  4. AAP - American Academy of Pediatrics Committee on Drugs. Transfer of drugs and other chemicals into human milk. Pediatrics. 2001Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  5. Gattuso JM, Kamm MA. Adverse effects of drugs used in the management of constipation and diarrhoea. Drug Saf. 1994Аннотация