Можно ли принимать Gadoteridol при грудном вскармливании? Какие есть альтернативы лекарству Gadoteridol?

Gadoteridol

31 января 2016 г. (Очень низкий риск)

Хелат гадолиния.
Меглумин гадопентеат из организма в грудное молоко в клинически несущественных (0,02% от материнской дозы) количество и не было проблем у младенцев, чьи матери получили эту контрастную среду. Он использовался в педиатрическом и неонатальном возрасте.

Различные контрастные среды, являющиеся производными гадолиния и используемые для исследований с магнитно-резонансной томографией (МРТ), считаются совместимыми с грудным вскармливанием, поскольку они быстро устраняются (период полувыведения менее 2 часов). Они подвергаются очень небольшим метаболическим изменениям и практически не абсорбируются перорально. Они структурно очень похожи друг на друга. У некоторых, как было показано, нет или минимальное выделение в молоко.

Менее 0,04% дозы, получаемой матерью, заканчиваются только в молоке.
Из-за низкой биодоступности полости рта абсорбция кишечника должна составлять менее 1% дозы, получаемой младенцем.
Максимальная доза, получаемая младенцем, считается менее 0,0004% материнской дозы, что намного меньше дозы, вводимой новорожденному младенцу, который подвергается МРТ-сканированию.

Большинство радиологических научных обществ согласны с тем, что после МРТ-сканирования нет необходимости временно прекращать грудное вскармливание.

Некоторые авторы рекомендуют избегать использования у лактирующих женщин некоторых контрастных сред Gadolinium, которые будут представлять высокий риск развития системного нефрогенного фиброза, особенно в неонатальный период, например, гадоверсамид и гадодиамиддимеглюмин, используя вместо этого низкорисковые, такие как гадотерит, гадотеридол и гадобутрол.

Альтернативы

У нас нет альтернатив для Гадотеридола, поскольку он относительно безопасен.

Очень низкий риск

Совместимость с грудным вскармливанием. Низкий риск для младенца.

Низкий риск

Умеренно безопасно. Внимательно прочтите комментарий.

Высокий риск

Опасно. Используйте менее рискованную альтернативу. Прочтите комментарий.

Очень высокий риск

Очень опасно. Высокий риск прекращение грудного вскармливания.

Варианты написания

  • غادوتيريدول (арабский)
  • Гадотеридол (кириллица)
  • 钆特醇 (китайский)
  • ガドテリドール (японский)
  • C17H29GdN4O7 (химическая формула)

Названия лекарственных средств (препаратов)

Ссылки

  1. American College of Radiology Committee on Drugs and Contrast Media. ACR Manual on Contrast Media v10.1 2015Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  2. Cova MA, Stacul F, Quaranta R, Guastalla P, Salvatori G, Banderali G, Fonda C, David V, Gregori M, Zuppa AA, Davanzo R. Radiological contrast media in the breastfeeding woman: a position paper of the Italian Society of Radiology (SIRM), the Italian Society of Paediatrics (SIP), the Italian Society of Neonatology (SIN) and the Task Force on Breastfeeding, Ministry of Health, Italy. Eur Radiol. 2014Аннотация
  3. Patenaude Y, Pugash D, Lim K, Morin L; Diagnostic Imaging Committee, Lim K, Bly S, Butt K, Cargill Y, Davies G, Denis N, Hazlitt G, Morin L, Naud K, Ouellet A, Salem S; Society of Obstetricians and Gynaecologists of Canada. The use of magnetic resonance imaging in the obstetric patient. J Obstet Gynaecol Can. 2014Аннотация
  4. Quintana Rodríguez I. Uso de contrastes radiológicos en la mujer lactante y en niños.. CbSERAM nº 8/14 – Agosto 2014Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  5. Sachs HC; Committee On Drugs. The transfer of drugs and therapeutics into human breast milk: an update on selected topics. Pediatrics. 2013Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  6. Tremblay E, Thérasse E, Thomassin-Naggara I, Trop I. Quality initiatives: guidelines for use of medical imaging during pregnancy and lactation. Radiographics. 2012Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  7. Wang PI, Chong ST, Kielar AZ, Kelly AM, Knoepp UD, Mazza MB, Goodsitt MM. Imaging of pregnant and lactating patients: part 1, evidence-based review and recommendations. AJR Am J Roentgenol. 2012Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  8. EMA. Assessment report for Gadolinium-containing contrast agents. 2010 Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  9. Chen MM, Coakley FV, Kaimal A, Laros RK Jr. Guidelines for computed tomography and magnetic resonance imaging use during pregnancy and lactation. Obstet Gynecol. 2008Аннотация
  10. Newman J. Breastfeeding and radiologic procedures. Can Fam Physician. 2007Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  11. Lin SP, Brown JJ. MR contrast agents: physical and pharmacologic basics. J Magn Reson Imaging. 2007Аннотация
  12. Webb JA, Thomsen HS, Morcos SK; Members of Contrast Media Safety Committee of European Society of Urogenital Radiology (ESUR). The use of iodinated and gadolinium contrast media during pregnancy and lactation. Eur Radiol. 2005Аннотация
  13. Hylton NM. Suspension of breast-feeding following gadopentetate dimeglumine administration. Radiology. 2000Аннотация
  14. Kubik-Huch RA, Gottstein-Aalame NM, Frenzel T, Seifert B, Puchert E, Wittek S, Debatin JF. Gadopentetate dimeglumine excretion into human breast milk during lactation. Radiology. 2000Аннотация
  15. Rofsky NM, Weinreb JC, Litt AW. Quantitative analysis of gadopentetate dimeglumine excreted in breast milk. J Magn Reson Imaging. 1993Аннотация
  16. Schmiedl U, Maravilla KR, Gerlach R, Dowling CA. Excretion of gadopentetate dimeglumine in human breast milk. AJR Am J Roentgenol. 1990Аннотация