Можно ли принимать Ламотриджина при грудном вскармливании? Какие есть альтернативы лекарству Ламотриджина?

Ламотриджина

12 октября 2018 г. (Низкий риск)

До тех пор, пока терапевтические уровни этого препарата не обнаружены в сыворотке младенцев (35-50% уровня материнской сыворотки). Побочных эффектов не наблюдалось, ни развития, ни IC-нарушений при длительном наблюдении среди сотен детей обработанных матерей.

Был опубликован случай апноэ у новорожденного ребенка, чья мать находилась на очень высокой дозе ламотриджина (850 мг в день).

Во время беременности он увеличивает клиренс ламотриджина и других противоэпилептических препаратов, что гарантирует увеличение дозы в этот период. После рождения уровень сыворотки быстро увеличивается с риском причинения вреда как матери, так и младенцу, когда доза не уменьшается до того, что было до беременности.

Младенец, 1 1/2 месяца назад, чья мать была на Ламотриджине, вызвала сильное синдрома Вознесения вскоре после внезапного отлучения.

Альтернативы

Очень низкий риск

Совместимость с грудным вскармливанием. Низкий риск для младенца.

Низкий риск

Умеренно безопасно. Внимательно прочтите комментарий.

Высокий риск

Опасно. Используйте менее рискованную альтернативу. Прочтите комментарий.

Очень высокий риск

Очень опасно. Высокий риск прекращение грудного вскармливания.

Варианты написания

  • Λαμοτριγίνη (греческий)
  • لاموتريجين (арабский)
  • Ламотригин (кириллица)
  • 拉莫三嗪 (китайский)
  • ラモトリギン (японский)
  • C9 H7 Cl2 N5 (химическая формула)
  • 6-(2,3-Dichlorophenyl)-1,2,4-triazine-3,5-diyldiamine (название по ИЮПАК)
  • N03AX09 (АТС-код)

Названия лекарственных средств (препаратов)

Ссылки

  1. Hale TW. Hale's Medications & Mothers' Milk. Springer Publishing Company. 2019
  2. Bedussi F, Relli V, Faraoni L, Eleftheriou G, Giampreti A, Gallo M, Lorenzi F, Sangiovanni A, Chiara F, Maccioni R, Pilloni PP, Falchi G, Scanu M, Butera R, Bacis G. Normocytic Normochromic Anaemia and Asymptomatic Neutropenia in a 40-Day-Old Infant Breastfed by an Epileptic Mother Treated With Lamotrigine: Infant's Adverse Drug Reaction. J Paediatr Child Health. 2018 Аннотация
  3. AEMPS. Lamotrigina. Ficha técnica. 2018 Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  4. Crettenand M, Rossetti AO, Buclin T, Winterfeld U. [Use of antiepileptic drugs during breastfeeding : What do we tell the mother?] Nervenarzt. 2018 Аннотация
  5. Paulzen M, Stingl JC, Augustin M, Saßmannshausen H, Franz C, Gründer G, Schoretsanitis G. Comprehensive Measurements of Intrauterine and Postnatal Exposure to Lamotrigine. Clin Pharmacokinet. 2018 Аннотация
  6. Briggs GG, Freeman RK, Towers CV, Forinash AB. Drugs in Pregnancy and Lactation: A Reference Guide to Fetal and Neonatal Risk. Wolters Kluwer Health. 11th edition (acces on line) 2017
  7. Morin C, Chevalier I. Severe Hypernatremic Dehydration and Lower Limb Gangrene in an Infant Exposed to Lamotrigine, Aripiprazole, and Sertraline in Breast Milk. Breastfeed Med. 2017 Аннотация
  8. Levesque S, Riley C. Fetal exposure to lamotrigine and quetiapine in two consecutive pregnancies. Arch Womens Ment Health. 2017 Аннотация
  9. Jacob S, Nair AB. An Updated Overview on Therapeutic Drug Monitoring of Recent Antiepileptic Drugs. Drugs R D. 2016 Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  10. Prakash C, Hatters-Friedman S, Moller-Olsen C, North A. Maternal and Fetal Outcomes After Lamotrigine Use in Pregnancy: A Retrospective Analysis from an Urban Maternal Mental Health Centre in New Zealand. Psychopharmacol Bull. 2016 Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  11. Kohn E, Brandriss N, Soback S, Bar-Haim A, Berkovitch M. Levetiracetam and lamotrigine excretion in breast milk. Reprod Toxicol. 2016;60:184. 2016
  12. Domínguez Vázquez I, Imaz M, Soy D, Torra M, Torres A, Martín-Santos R, García Esteve L. Transferencia de lamotrigina a través de la lactancia materna. XVIII Congreso Nacional de Psiquiatría. Santiago de Compostela. PO 1012. 2015 Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  13. Grover S, Avasthi A. Mood stabilizers in pregnancy and lactation. Indian J Psychiatry. 2015 Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  14. Soussan C, Gouraud A, Portolan G, Jean-Pastor MJ, Pecriaux C, Montastruc JL, Damase-Michel C, Lacroix I. Drug-induced adverse reactions via breastfeeding: a descriptive study in the French Pharmacovigilance Database. Eur J Clin Pharmacol. 2014 Аннотация
  15. Meador KJ, Baker GA, Browning N, Cohen MJ, Bromley RL, Clayton-Smith J, Kalayjian LA, Kanner A, Liporace JD, Pennell PB, Privitera M, Loring DW; Neurodevelopmental Effects of Antiepileptic Drugs (NEAD) Study Group. Breastfeeding in children of women taking antiepileptic drugs: cognitive outcomes at age 6 years. JAMA Pediatr. 2014 Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  16. Reimers A. New antiepileptic drugs and women. Seizure. 2014 Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  17. GSK. Lamotrigine. Drug Summary. 2014 Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  18. Davanzo R, Dal Bo S, Bua J, Copertino M, Zanelli E, Matarazzo L. Antiepileptic drugs and breastfeeding. Ital J Pediatr. 2013 Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  19. Clark CT, Klein AM, Perel JM, Helsel J, Wisner KL. Lamotrigine dosing for pregnant patients with bipolar disorder. Am J Psychiatry. 2013 Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  20. Veiby G, Engelsen BA, Gilhus NE. Early child development and exposure to antiepileptic drugs prenatally and through breastfeeding: a prospective cohort study on children of women with epilepsy. JAMA Neurol. 2013 Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  21. Rowe H, Baker T, Hale TW. Maternal medication, drug use, and breastfeeding. Pediatr Clin North Am. 2013 Feb;60(1):275-94. 2013 Аннотация
  22. Sachs HC; Committee On Drugs. The transfer of drugs and therapeutics into human breast milk: an update on selected topics. Pediatrics. 2013 Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  23. Mercadé Cerdá JM, Sancho Rieger J, Mauri Llerda JA, López González FJ,Salas Puig X. Guías diagnósticas y terapéuticas de la Sociedad Española de Neurología 2012. 1. Guía oficial de práctica clínica en epilepsia. Guías SEN 2012 Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  24. Kacirova I, Grundmann M, Brozmanova H. Serum levels of lamotrigine in breastfeeding mothers, maternal milk and nursed infants. Basic Clin Pharmacol Toxicol. 2011;109:134. Poster 239. 2011 Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  25. Precourt A, Morin C. Use of lamotrigine during breastfeeding: descriptive analysis of our population and report of five cases of premature neonates. Breastfeed Med. 2011;6 (Suppl 1):S-18. Poster 35. 2011
  26. Aldaz A, Ferriols R, Aumente D, Calvo MV, Farre MR, García B, Marqués R, Mas P, Porta B, Outeda M, Soy D; Grupo PK-gen de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria.. Monitorización farmacocinética de antiepilépticos. [Pharmacokinetic monitoring of antiepileptic drugs]. Farm Hosp. 2011 Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  27. Meador KJ, Baker GA, Browning N, Clayton-Smith J, Combs-Cantrell DT, Cohen M, Kalayjian LA, Kanner A, Liporace JD, Pennell PB, Privitera M, Loring DW; NEAD Study Group. Effects of breastfeeding in children of women taking antiepileptic drugs. Neurology. 2010 Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  28. Madadi P, Ito S. Perinatal exposure to maternal lamotrigine: clinical considerations for the mother and child. Can Fam Physician. 2010 Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  29. Harden CL, Pennell PB, Koppel BS, Hovinga CA, Gidal B, Meador KJ, Hopp J, Ting TY, Hauser WA, Thurman D, Kaplan PW, Robinson JN, French JA, Wiebe S, Wilner AN, Vazquez B, Holmes L, Krumholz A, Finnell R, Shafer PO, Le Guen C; American Academy of Neurology; et al. Practice parameter update: management issues for women with epilepsy--focus on pregnancy (an evidence-based review): vitamin K, folic acid, blood levels, and breastfeeding: report of the Quality Standards Subcommittee and Therapeutics and Technology Assessment Subcommittee of the American Academy of... Neurology. 2009 Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  30. O'Connor SE, Zupanc ML. Women and epilepsy. J Pediatr Pharmacol Ther. 2009 Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  31. Wakil L, Epperson CN, Gonzalez J, O'Reardon JP, Kim DR. Neonatal outcomes with the use of lamotrigine for bipolar disorder in pregnancy and breastfeeding: a case series and review of the literature. Psychopharmacol Bull. 2009 Аннотация
  32. Fotopoulou C, Kretz R, Bauer S, Schefold JC, Schmitz B, Dudenhausen JW, Henrich W. Prospectively assessed changes in lamotrigine-concentration in women with epilepsy during pregnancy, lactation and the neonatal period. Epilepsy Res. 2009 Аннотация
  33. Nordmo E, Aronsen L, Wasland K, Småbrekke L, Vorren S. Severe apnea in an infant exposed to lamotrigine in breast milk. Ann Pharmacother. 2009 Аннотация
  34. Sabers A, Tomson T. Managing antiepileptic drugs during pregnancy and lactation. Curr Opin Neurol. 2009 Аннотация
  35. Newport DJ, Pennell PB, Calamaras MR, Ritchie JC, Newman M, Knight B, Viguera AC, Liporace J, Stowe ZN. Lamotrigine in breast milk and nursing infants: determination of exposure. Pediatrics. 2008 Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  36. Ivana K, Milan G, Blanka K, Hana B. Therapeutic monitoring of lamotrigine during delivery, in the neonatal period, and during lactation. Ther Drug Monit. 2007;29:477. Аннотация 53. 2007
  37. Page-Sharp M, Kristensen JH, Hackett LP, Beran RG, Rampono J, Hale TW, Kohan R, Ilett KF. Transfer of lamotrigine into breast milk. Ann Pharmacother. 2006 Аннотация
  38. Petrenaite V, Sabers A, Hansen-Schwartz J. Individual changes in lamotrigine plasma concentrations during pregnancy. Epilepsy Res. 2005 Аннотация
  39. Popescu L, Marceanu M, Moleavin I. Withdrawal of lamotrigine caused by sudden weaning of a newborn: a case report. Epilepsia. 2005;46 (Suppl 6):407. Poster 1351. 2005 Аннотация Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  40. Crawford P. Best practice guidelines for the management of women with epilepsy. Epilepsia. 2005 Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  41. Gentile S. Lamotrigine in pregnancy and lactation. Arch Womens Ment Health. 2005 Аннотация
  42. O'Brien MD, Gilmour-White SK. Management of epilepsy in women. Postgrad Med J. 2005 Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  43. Liporace J, Kao A, D'Abreu A. Concerns regarding lamotrigine and breast-feeding. Epilepsy Behav. 2004 Аннотация
  44. de Haan GJ, Edelbroek P, Segers J, Engelsman M, Lindhout D, Dévilé-Notschaele M, Augustijn P. Gestation-induced changes in lamotrigine pharmacokinetics: a monotherapy study. Neurology. 2004 Аннотация
  45. Ohman I, Vitols S, Tomson T. Lamotrigine in pregnancy: pharmacokinetics during delivery, in the neonate, and during lactation. Epilepsia. 2000 Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  46. Morris RG, Black AB, Harris AL, Batty AB, Sallustio BC. Lamotrigine and therapeutic drug monitoring: retrospective survey following the introduction of a routine service. Br J Clin Pharmacol. 1998 Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  47. Rambeck B, Kurlemann G, Stodieck SR, May TW, Jürgens U. Concentrations of lamotrigine in a mother on lamotrigine treatment and her newborn child. Eur J Clin Pharmacol. 1997 Аннотация
  48. Tomson T, Ohman I, Vitols S. Lamotrigine in pregnancy and lactation: a case report. Epilepsia. 1997 Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)