Можно ли принимать Метилпреднизолон при грудном вскармливании? Какие есть альтернативы лекарству Метилпреднизолон?

Метилпреднизолон

31 июля 2016 г. (Очень низкий риск)

Экскретируется в грудное молоко в незначительном количестве, без каких-либо проблем, сообщаемых у грудных детей, чьи матери лечились в суточной дозе до 8 мг в течение длительного периода времени.

При длительном лечении было бы целесообразно подождать 2 - 4 часа до следующей медсестры, чтобы свести к минимуму перенос лекарства в грудное молоко. Ожидая 2 через 4 часа после приема метилпреднизолона мегадозы или дозы пульсовой терапии, перенос в грудное молоко также может быть сведен к минимуму.

При высоких дозах внутрисуставное лечение другими стероидными препаратами (триамцинолоном) временно ухудшало производство молока. Стероиды, вводимые до доставки, могут задержать начало фазы II лактогенеза («молоко приходит») и уменьшить производство молока в первую послеродовую неделю.

Снижение производства наблюдалось при приеме дексаметазона.

Стероидные препараты обычно используются для педиатрического лечения без побочных эффектов, когда редко используются и для кратковременных периодов.

Американская академия педиатрии оценивает его совместимость с грудным вскармливанием.

Модельный список ВОЗ по основным лекарственным средствам (2002) показывает, что он совместим с грудным вскармливанием

Альтернативы

У нас нет альтернатив для метилпреднизолона, поскольку он относительно безопасен.

Очень низкий риск

Совместимость с грудным вскармливанием. Низкий риск для младенца.

Низкий риск

Умеренно безопасно. Внимательно прочтите комментарий.

Высокий риск

Опасно. Используйте менее рискованную альтернативу. Прочтите комментарий.

Очень высокий риск

Очень опасно. Высокий риск прекращение грудного вскармливания.

Синонимы

  • Methylprednisolone Acetate
  • Methylprednisolone Hydrogen Succinate
  • Methylprednisolone Sodium Succinate

Варианты написания

  • Метилпреднизолон (кириллица)
  • 甲泼尼龙 (китайский)
  • メチルプレドニゾロン (японский)
  • C22H30O5 (химическая формула)

Ссылки

  1. Flint J, Panchal S, Hurrell A, van de Venne M, Gayed M, Schreiber K, Arthanari S, Cunningham J, Flanders L, Moore L, Crossley A, Purushotham N, Desai A, Piper M, Nisar M, Khamashta M, Williams D, Gordon C, Giles I; BSR and BHPR Standards, Guidelines and Audit Working Group. BSR and BHPR guideline on prescribing drugs in pregnancy and breastfeeding-Part I: standard and biologic disease modifying anti-rheumatic drugs and corticosteroids. Rheumatology (Oxford). 2016Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  2. Gunduz S, Gencler OS, Celik HT. Four hours is enough for lactation interruption after high-dose methylprednisolone treatment in multiple sclerosis mothers by measuring milk cortisol levels. J Matern Fetal Neonatal Med. 2016Аннотация
  3. Almas S, Vance J, Baker T, Hale T. Management of Multiple Sclerosis in the Breastfeeding Mother. Mult Scler Int. 2016Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  4. Strijbos E, Coenradie S, Touw DJ, Aerden L. High-dose methylprednisolone for multiple sclerosis during lactation: Concentrations in breast milk. Mult Scler. 2015Аннотация
  5. Cooper SD, Felkins K, Baker TE, Hale TW. Transfer of methylprednisolone into breast milk in a mother with multiple sclerosis. J Hum Lact. 2015Аннотация
  6. Bodiguel E, Bensa C, Brassat D, Laplaud D, Le Page E, Ouallet JC, Zephir H, De Seze J; Groupe de Réflexion sur la Sclérose en Plaques. Multiple sclerosis and pregnancy. Rev Neurol (Paris). 2014Аннотация
  7. Babwah TJ, Nunes P, Maharaj RG. An unexpected temporary suppression of lactation after a local corticosteroid injection for tenosynovitis. Eur J Gen Pract. 2013Аннотация
  8. Bae YS, Van Voorhees AS, Hsu S, Korman NJ, Lebwohl MG, Young M, Bebo B Jr, Kimball AB; National Psoriasis Foundation. Review of treatment options for psoriasis in pregnant or lactating women: from the Medical Board of the National Psoriasis Foundation. J Am Acad Dermatol. 2012Аннотация
  9. Jain V, Gordon C. Managing pregnancy in inflammatory rheumatological diseases. Arthritis Res Ther. 2011Аннотация
  10. van der Woude CJ, Kolacek S, Dotan I, Oresland T, Vermeire S, Munkholm P, Mahadevan U, Mackillop L, Dignass A; European Crohn's Colitis Organisation (ECCO). European evidenced-based consensus on reproduction in inflammatory bowel disease. J Crohns Colitis. 2010Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  11. Correia LM, Bonilha DQ, Ramos JD, Ambrogini O, Miszputen SJ. Inflammatory bowel disease and pregnancy: report of two cases treated with infliximab and a review of the literature. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2010Аннотация
  12. Mottet C, Vader JP, Felley C, Froehlich F, Gonvers JJ, Juillerat P, Stockbrügger R, Angelucci E, Seibold F, Michetti P, Pittet V; EPACT II Study Group. Appropriate management of special situations in Crohn's disease (upper gastro-intestinal; extra-intestinal manifestations; drug safety during pregnancy and breastfeeding): Results of a multidisciplinary international expert panel-EPACT II. J Crohns Colitis. 2009Аннотация Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  13. Jürgens TP, Schaefer C, May A. Treatment of cluster headache in pregnancy and lactation. Cephalalgia. 2009Аннотация
  14. Henderson JJ, Hartmann PE, Newnham JP, Simmer K. Effect of preterm birth and antenatal corticosteroid treatment on lactogenesis II in women. Pediatrics. 2008Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  15. Østensen M, Motta M. Therapy insight: the use of antirheumatic drugs during nursing. Nat Clin Pract Rheumatol. 2007Аннотация
  16. Mottet C, Juillerat P, Pittet V, Gonvers JJ, Froehlich F, Vader JP, Michetti P, Felley C. Pregnancy and breastfeeding in patients with Crohn's disease. Digestion. 2007Аннотация
  17. Heetun ZS, Byrnes C, Neary P, O'Morain C. Review article: Reproduction in the patient with inflammatory bowel disease. Aliment Pharmacol Ther. 2007Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  18. Powrie RO, Larson L, Miller M. Managing asthma in expectant mothers. Treat Respir Med. 2006Аннотация
  19. National Asthma Education and Prevention Program Asthma and Pregnancy Working Group. Quick Reference from the Working Group Report on Managing asthma during pregnancy: recommendations for pharmacologic treatment-2004 update. 2004;1-12. 2004 Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  20. National Asthma Education and Prevention Program Asthma and Pregnancy Working Group. Managing asthma during pregnancy: recommendations for pharmacologic treatment-2004 update. 2004;1-57. 2004 Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  21. Moretti ME, Sgro M, Johnson DW, Sauve RS, Woolgar MJ, Taddio A, Verjee Z, Giesbrecht E, Koren G, Ito S. Cyclosporine excretion into breast milk. Transplantation. 2003Аннотация
  22. Avci S, Yilmaz C, Sayli U. Comparison of nonsurgical treatment measures for de Quervain's disease of pregnancy and lactation. J Hand Surg Am. 2002Аннотация
  23. Munoz-Flores-Thiagarajan KD, Easterling T, Davis C, Bond EF. Breast-feeding by a cyclosporine-treated mother. Obstet Gynecol. 2001Аннотация
  24. Friedman S. Management of inflammatory bowel disease during pregnancy and nursing. Semin Gastrointest Dis. 2001Аннотация
  25. Janssen NM, Genta MS. The effects of immunosuppressive and anti-inflammatory medications on fertility, pregnancy, and lactation. Arch Intern Med. 2000Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  26. Nyberg G, Haljamäe U, Frisenette-Fich C, Wennergren M, Kjellmer I. Breast-feeding during treatment with cyclosporine. Transplantation. 1998Аннотация
  27. Connell WR. Safety of drug therapy for inflammatory bowel disease in pregnant and nursing women. Inflamm Bowel Dis. 1996Аннотация
  28. Bunker CB, Erskine K, Rustin MH, Gilkes JJ. Severe polymorphic eruption of pregnancy occurring in twin pregnancies. Clin Exp Dermatol. 1990Аннотация
  29. Needs CJ, Brooks PM. Antirheumatic medication during lactation. Br J Rheumatol. 1985Аннотация