Можно ли принимать Рамиприл при грудном вскармливании? Какие есть альтернативы лекарству Рамиприл?

Рамиприл

31 июля 2018 г. (Низкий риск)

Рамиприл и его активный метаболит Рамиприлат - ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ACEI), используемые при лечении гипертонии, нефропатии, сердечной недостаточности и снижения риска сердечно-сосудистых повреждений.
Устные администрации каждые 12 - 24 часов.

По словам производителя (FDA 2013, AEMPS 2009), ни один уровень не был обнаружен в грудном молоке после дозы рамиприла, но с момента последнего обновления мы не нашли других опубликованных данных об экскреции в грудном молоке.

Другие соединения из той же группы (ACEI) не выделяются в грудном молоке в значительных количествах, но до тех пор, пока не будет больше информации об этом препарате в отношении грудного вскармливания, предпочтительны более безопасные известные альтернативы (Anderson 2018, Hale 2017 p830, Malachias 2016).

Из-за возможной почечной токсичности у недоношенных новорожденных предпочтительно избегать использования в течение неонатального периода в случае недоношенности. (Серрано-2015).

Была доказана защитная роль грудного вскармливания против материнской гипертонии (Park 2018).

Альтернативы

Очень низкий риск

Совместимость с грудным вскармливанием. Низкий риск для младенца.

Низкий риск

Умеренно безопасно. Внимательно прочтите комментарий.

Высокий риск

Опасно. Используйте менее рискованную альтернативу. Прочтите комментарий.

Очень высокий риск

Очень опасно. Высокий риск прекращение грудного вскармливания.

Варианты написания

  • ραμιπρίλη (греческий)
  • راميبريل (арабский)
  • Рамиприл (кириллица)
  • 雷米普利 (китайский)
  • ラミプリル (японский)
  • C23 H32 N2 O5 (химическая формула)
  • (2S,3aS,6aS)-1-{N-[(S)-1-Ethoxycarbonyl-3-phenylpropyl]l-alanyl}perhydrocyclopenta[b]pyrrole-2-carboxylic acid (название по ИЮПАК)
  • C09AA05 (АТС-код)

Названия лекарственных средств (препаратов)

Ссылки

  1. Park S, Choi NK. Breastfeeding and Maternal Hypertension. Am J Hypertens. 2018Аннотация
  2. Anderson PO. Treating Hypertension During Breastfeeding. Breastfeed Med. 2018Аннотация
  3. Hale TW, Rowe HE. Medications & Mothers' Milk. A Manual of Lactation Pharmacology. Springer Publishing Company. 2017
  4. Malachias MV, Figueiredo CE, Sass N, Antonello IC, Torloni MR, Bortolotto MRF L. 7th Brazilian Guideline of Arterial Hypertension: Chapter 9 - Arterial Hypertension in pregnancy Arq Bras Cardiol. 2016Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  5. AEMPS. Ramipril. Ficha técnica. 2016 Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  6. Serrano Aguayo P, García de Quirós Muñoz JM, Bretón Lesmes I, Cózar León MV. Tratamiento de enfermedades endocrinológicas durante la lactancia. [Endocrinologic diseases management during breastfeeding.] Med Clin (Barc). 2015Аннотация
  7. FDA (Pfizer). Ramipril. Drug Summary. 2013 Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  8. van Griensven JM, Schoemaker RC, Cohen AF, Luus HG, Seibert-Grafe M, Röthig HJ. Pharmacokinetics, pharmacodynamics and bioavailability of the ACE inhibitor ramipril. Eur J Clin Pharmacol. 1995Аннотация
  9. Meisel S, Shamiss A, Rosenthal T. Clinical pharmacokinetics of ramipril. Clin Pharmacokinet. 1994Аннотация