Азатиоприн
Несмотря на то, что он метаболизируется в меркаптопурине, только крошечные количества этого препарата были обнаружены в грудном молоке (4-18 мкг / л).
Среди нескольких грудных детей матерей, которых лечили азатиоприном, не было обнаружено в крови, и побочные эффекты не обнаружены. Долгосрочные инфекционные заболевания не были более распространены среди облученных детей.
Экспозиция будет сведена к минимуму, если уход будет возобновлен через 3 часа после последней дозы.
Альтернативы
У нас нет альтернатив для азатиоприна, поскольку он относительно безопасен.
Очень низкий риск
Совместимость с грудным вскармливанием. Низкий риск для младенца.
Низкий риск
Умеренно безопасно. Внимательно прочтите комментарий.
Высокий риск
Опасно. Используйте менее рискованную альтернативу. Прочтите комментарий.
Очень высокий риск
Очень опасно. Высокий риск прекращение грудного вскармливания.
Ссылки
- Götestam Skorpen C, Hoeltzenbein M, Tincani A, Fischer-Betz R, Elefant E, Chambers C, da Silva J, Nelson-Piercy C, Cetin I, Costedoat-Chalumeau N, Dolhain R, Förger F, Khamashta M, Ruiz-Irastorza G, Zink A, Vencovsky J, Cutolo M, Caeyers N, Zumbühl C, Østensen M. The EULAR points to consider for use of antirheumatic drugs before pregnancy, and during pregnancy and lactation. Ann Rheum Dis. 2016 Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
- Noviani M, Wasserman S, Clowse ME. Breastfeeding in mothers with systemic lupus erythematosus. Lupus. 2016 Аннотация
- Nguyen GC, Seow CH, Maxwell C, Huang V, Leung Y, Jones J, Leontiadis GI, Tse F, Mahadevan U, van der Woude CJ; IBD in Pregnancy Consensus Group. The Toronto Consensus Statements for the Management of Inflammatory Bowel Disease in Pregnancy. Gastroenterology. 2016 Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
- Flint J, Panchal S, Hurrell A, van de Venne M, Gayed M, Schreiber K, Arthanari S, Cunningham J, Flanders L, Moore L, Crossley A, Purushotham N, Desai A, Piper M, Nisar M, Khamashta M, Williams D, Gordon C, Giles I; BSR and BHPR Standards, Guidelines and Audit Working Group. BSR and BHPR guideline on prescribing drugs in pregnancy and breastfeeding-Part I: standard and biologic disease modifying anti-rheumatic drugs and corticosteroids. Rheumatology (Oxford). 2016 Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
- Huang VW, Chang HJ, Kroeker KI, Goodman KJ, Hegadoren KM, Dieleman LA, Fedorak RN. Management of Inflammatory Bowel Disease during Pregnancy and Breastfeeding Varies Widely: A Need for Further Education. Can J Gastroenterol Hepatol. 2016 Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
- Anderson PO. Cancer Chemotherapy. Breastfeed Med. 2016 Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
- McConnell RA, Mahadevan U. Pregnancy and the Patient with Inflammatory Bowel Disease: Fertility, Treatment, Delivery, and Complications. Gastroenterol Clin North Am. 2016 Аннотация
- Mottet C, Schoepfer AM, Juillerat P, Cosnes J, Froehlich F, Kessler-Brondolo V, Seibold F, Rogler G, Vavricka SR, Michetti P. Experts Opinion on the Practical Use of Azathioprine and 6-Mercaptopurine in Inflammatory Bowel Disease. Inflamm Bowel Dis. 2016 Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
- Almas S, Vance J, Baker T, Hale T. Management of Multiple Sclerosis in the Breastfeeding Mother. Mult Scler Int. 2016 Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
- Durst JK, Rampersad RM. Pregnancy in Women With Solid-Organ Transplants: A Review. Obstet Gynecol Surv. 2015 Аннотация
- Huang VW, Habal FM. From conception to delivery: managing the pregnant inflammatory bowel disease patient. World J Gastroenterol. 2014 Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
- Constantinescu S, Pai A, Coscia LA, Davison JM, Moritz MJ, Armenti VT. Breast-feeding after transplantation. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2014 Аннотация
- Sammaritano LR, Bermas BL. Rheumatoid arthritis medications and lactation. Curr Opin Rheumatol. 2014 Аннотация
- Butler DC, Heller MM, Murase JE. Safety of dermatologic medications in pregnancy and lactation: Part II. Lactation. J Am Acad Dermatol. 2014 Аннотация
- Schulze H, Esters P, Dignass A. Review article: the management of Crohn's disease and ulcerative colitis during pregnancy and lactation. Aliment Pharmacol Ther. 2014 Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
- Azathioprine (S 05-03), Lamotrigine (S 26-01) Аннотацияs of the 17th Annual Meeting of French Society of Pharmacology and Therapeutics. Fundam Clin Pharmacol. 2013;27 (Suppl 1) 2013 Аннотация Полный текст (ссылка на нашем сервере)
- Yarur A, Kane SV. Update on pregnancy and breastfeeding in the era of biologics. Dig Liver Dis. 2013 Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
- Gan DC, Welsh B, Webster M. Successful treatment of a severe persistent case of pemphigoid gestationis with antepartum and postpartum intravenous immunoglobulin followed by azathioprine. Australas J Dermatol. 2012 Аннотация
- Selinger CP, Leong RW, Lal S. Pregnancy related issues in inflammatory bowel disease: evidence base and patients' perspective. World J Gastroenterol. 2012 Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
- Habal FM, Huang VW. Review article: a decision-making algorithm for the management of pregnancy in the inflammatory bowel disease patient. Aliment Pharmacol Ther. 2012 Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
- Angelberger S, Reinisch W, Messerschmidt A, Miehsler W, Novacek G, Vogelsang H, Dejaco C. Long-term follow-up of babies exposed to azathioprine in utero and via breastfeeding. J Crohns Colitis. 2011 Аннотация Полный текст (ссылка на нашем сервере)
- Jain V, Gordon C. Managing pregnancy in inflammatory rheumatological diseases. Arthritis Res Ther. 2011 Аннотация
- Makol A, Wright K, Amin S. Rheumatoid arthritis and pregnancy: safety considerations in pharmacological management. Drugs. 2011 Аннотация
- Van Assche G, Dignass A, Reinisch W, van der Woude CJ, Sturm A, De Vos M, Guslandi M, Oldenburg B, Dotan I, Marteau P, Ardizzone A, Baumgart DC, D'Haens G, Gionchetti P, Portela F, Vucelic B, Söderholm J, Escher J, Koletzko S, Kolho KL, Lukas M, Mottet C, et al. The second European evidence-based Consensus on the diagnosis and management of Crohn's disease: Special situations. J Crohns Colitis. 2010 Аннотация Полный текст (ссылка на нашем сервере)
- van der Woude CJ, Kolacek S, Dotan I, Oresland T, Vermeire S, Munkholm P, Mahadevan U, Mackillop L, Dignass A; European Crohn's Colitis Organisation (ECCO). European evidenced-based consensus on reproduction in inflammatory bowel disease. J Crohns Colitis. 2010 Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
- Gisbert JP. Safety of immunomodulators and biologics for the treatment of inflammatory bowel disease during pregnancy and breast-feeding. Inflamm Bowel Dis. 2010 Аннотация
- Raj LS, Hawthorne AB. Optimising use of thiopurines in inflammatory bowel disease. Frontline Gastroenterol. 2010 Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
- Mottet C, Vader JP, Felley C, Froehlich F, Gonvers JJ, Juillerat P, Stockbrügger R, Angelucci E, Seibold F, Michetti P, Pittet V; EPACT II Study Group. Appropriate management of special situations in Crohn's disease (upper gastro-intestinal; extra-intestinal manifestations; drug safety during pregnancy and breastfeeding): Results of a multidisciplinary international expert panel-EPACT II. J Crohns Colitis. 2009 Аннотация Полный текст (ссылка на нашем сервере)
- Zelinkova Z, De Boer IP, Van Dijke MJ, Kuipers EJ, Van Der Woude CJ. Azathioprine treatment during lactation. Aliment Pharmacol Ther. 2009 Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
- Weber JC, Kuhnert C. Traitements de fond des affections inflammatoires systémiques au cours de l’allaitement. [Breastfeeding and drug management in connective tissue and rheumatic diseases]. Rev Med Interne. 2008 Аннотация
- Christensen LA, Dahlerup JF, Nielsen MJ, Fallingborg JF, Schmiegelow K. Azathioprine treatment during lactation. Aliment Pharmacol Ther. 2008 Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
- Mottet C, Juillerat P, Pittet V, Gonvers JJ, Froehlich F, Vader JP, Michetti P, Felley C. Pregnancy and breastfeeding in patients with Crohn's disease. Digestion. 2007 Аннотация
- Gardiner SJ, Gearry RB, Roberts RL, Zhang M, Barclay ML, Begg EJ. Comment: Breast-feeding during maternal use of azathioprine. Ann Pharmacother. 2007 Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
- Østensen M, Motta M. Therapy insight: the use of antirheumatic drugs during nursing. Nat Clin Pract Rheumatol. 2007 Аннотация
- Sau A, Clarke S, Bass J, Kaiser A, Marinaki A, Nelson-Piercy C. Azathioprine and breastfeeding: is it safe? BJOG. 2007 Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
- Heetun ZS, Byrnes C, Neary P, O'Morain C. Review article: Reproduction in the patient with inflammatory bowel disease. Aliment Pharmacol Ther. 2007 Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
- Gardiner SJ, Gearry RB, Roberts RL, Zhang M, Barclay ML, Begg EJ. Exposure to thiopurine drugs through breast milk is low based on metabolite concentrations in mother-infant pairs. Br J Clin Pharmacol. 2006 Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
- Østensen M, Khamashta M, Lockshin M, Parke A, Brucato A, Carp H, Doria A, Rai R, Meroni P, Cetin I, Derksen R, Branch W, Motta M, Gordon C, Ruiz-Irastorza G, Spinillo A, Friedman D, Cimaz R, Czeizel A, Piette JC, Cervera R, Levy RA, et al. Anti-inflammatory and immunosuppressive drugs and reproduction. Arthritis Res Ther. 2006 Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
- Mahadevan U, Kane S. American gastroenterological association institute technical review on the use of gastrointestinal medications in pregnancy. Gastroenterology. 2006 Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
- Moretti ME, Verjee Z, Ito S, Koren G. Breast-feeding during maternal use of azathioprine. Ann Pharmacother. 2006 Аннотация
- WHO / UNICEF. BREASTFEEDING AND MATERNAL MEDICATION Recommendations for Drugs in the Eleventh WHO Model List of Essential Drugs. Department of Child and Adolescent Health and Development (WHO/UNICEF) 2002 Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
- EBPG Expert Group on Renal Transplantation. European best practice guidelines for renal transplantation. Section IV: Long-term management of the transplant recipient. IV.10. Pregnancy in renal transplant recipients. Nephrol Dial Transplant. 2002 Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
- Janssen NM, Genta MS. The effects of immunosuppressive and anti-inflammatory medications on fertility, pregnancy, and lactation. Arch Intern Med. 2000 Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
- Moretti ME, Lee A, Ito S. Which drugs are contraindicated during breastfeeding? Practice guidelines. Can Fam Physician. 2000 Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
- Nyberg G, Haljamäe U, Frisenette-Fich C, Wennergren M, Kjellmer I. Breast-feeding during treatment with cyclosporine. Transplantation. 1998 Аннотация
- Connell WR. Safety of drug therapy for inflammatory bowel disease in pregnant and nursing women. Inflamm Bowel Dis. 1996 Аннотация
- Grekas DM, Vasiliou SS, Lazarides AN. Immunosuppressive therapy and breast-feeding after renal transplantation. Nephron. 1984 Аннотация
- Coulam CB, Moyer TP, Jiang NS, Zincke H. Breast-feeding after renal transplantation. Transplant Proc. 1982 Аннотация