Ципрофибрат
Ципрофибрат, как и другие фибраты, снижает повышенные уровни липидов в крови (триглицериды и холестерин) за счет увеличения активности липаз, которые катаболизируют богатые триглицеридами липопротеины и немного уменьшают биосинтез холестерина (Miller 1998).
В общем, фибраты имеют дискретный эффект на увеличение концентрации липопротеинов высокой плотности (HDL) и снижение липопротеинов низкой плотности (ЛПНП).
Со времени последнего обновления мы не нашли опубликованных данных в отношении грудного вскармливания.
Его высокое связывание с белками плазмы делает его маловероятным, что он перейдет в грудное молоко.
Уровни холестерина в молоке очень стабильны даже у женщин с гиперхолестеринемией и не сильно зависят от диеты или состояния питания матери, предполагая, что 3 синтезируется, по крайней мере частично, в молочной железе (Lawrence 2016, p. 289-90).
Поэтому это не так, но неизвестно, могут ли фибраты изменить липидный состав молока.
Младенцы должны потреблять большое количество холестерина, так как это важно для правильного развития нервной системы, клеточных мембран и является предшественником нескольких гормонов и витаминов.
Пока нет данных о грудном вскармливании, разумно избегать его использования, по крайней мере, во время грудного вскармливания.
Приостановка фармакологического лечения гиперлипидемии во время грудного вскармливания вряд ли изменит долгосрочный исход заболевания, особенно когда грудное вскармливание можно считать терапевтическим (Lawrence 2016, p.393).
Целесообразно придерживаться диеты, снижающей уровень липидов.
В случае введения фибрата во время грудного вскармливания рекомендуется выбирать пациентов с более коротким периодом полураспада: безафибрат, гемфиброзил.
Из-за серьезных побочных эффектов у пациентов, получавших Ciprofibrate, в большинстве стран продукт был отозван из продажи или были введены ограничения на его одобренное использование.
Альтернативы
- Colesevelam гидрохлорид (очень низкий риск)
- Костистол (очень низкий риск)
- Колестирамин (очень низкий риск)
- Gemfibrozil (вероятность низкого риска)
- Безафибрат (вероятность низкого риска)
Очень низкий риск
Совместимость с грудным вскармливанием. Низкий риск для младенца.
Низкий риск
Умеренно безопасно. Внимательно прочтите комментарий.
Высокий риск
Опасно. Используйте менее рискованную альтернативу. Прочтите комментарий.
Очень высокий риск
Очень опасно. Высокий риск прекращение грудного вскармливания.
Варианты написания
- Κιπροφιβράτη (греческий)
- سيبروفيبرات (арабский)
- Ципрофибрат (кириллица)
- 环丙贝特 (китайский)
- シプロフィブラート (японский)
- Ciprofibrate (французский)
- C13H14Cl2O3 (химическая формула)
- 2-[4-(2,2-Dichlorocyclopropyl)phenoxy]-2-methylpropionic acid (название по ИЮПАК)
Названия лекарственных средств (препаратов)
Ссылки
- Lawrence RA, Lawrence RM. Breastfeeding. A guide for the medical profession. Eighth Edition. Philadelphia: Elsevier; 2016
- Miller DB, Spence JD. Clinical pharmacokinetics of fibric acid derivatives (fibrates). Clin Pharmacokinet. 1998Аннотация