Можно ли принимать Эстрадиол при грудном вскармливании? Какие есть альтернативы лекарству Эстрадиол?

Эстрадиол

19 апреля 2018 г. (Низкий риск)

Естественный эстроген, который продается для перорального, инъекционного и местного применения (кожа и вагинальный).
По химической форме валерат он используется в сочетании с прогестином в качестве комбинированного средства борьбы с рождаемостью (например, эстрадиол + диеногест)

Эстрадиол выводится в грудное молоко в клинически незначимом количестве (Nilson 1978), и никаких проблем не наблюдается у младенцев, чьи матери были обработаны (Pinheiro 2016). Уровни плазмы этих младенцев были необнаружимыми или очень низкими (Pinheiro 2016). После введения в виде трансдермальных пятен уровни молока были необнаружимыми (Pinheiro 2016, Perheentupa 2004). Несмотря на эти данные, более старая публикация ассоциировала использование трансдермального эстрадиола с заболеванием желтухи и плохим увеличением веса (Ball 1999).
Существует больший проход к молоку, когда администрация является вагинальной.

Имеются доказательства (хотя и непоследовательные), что содержащие эстроген пилюли могут уменьшить производство молока, особенно в первые несколько недель послеродового периода
Они могут уменьшить содержание белка в молоке.

Не было обнаружено никаких проблем у младенцев, чьи матери лечились, за исключением некоторых случаев переходной гинекомастии у младенцев, у матерей которых была более высокая доза, чем обычно.

Эстрогенное воздействие в детстве или подростковом возрасте не влияет на последующее производство молока.

Американская академия педиатрии заявляет, что этот препарат обычно совместим с грудным вскармливанием.


Ниже приведена информация о соответствующем продукте:

Альтернативы

У Эстрадиола нет альтернатив.

Очень низкий риск

Совместимость с грудным вскармливанием. Низкий риск для младенца.

Низкий риск

Умеренно безопасно. Внимательно прочтите комментарий.

Высокий риск

Опасно. Используйте менее рискованную альтернативу. Прочтите комментарий.

Очень высокий риск

Очень опасно. Высокий риск прекращение грудного вскармливания.

Синонимы

  • Dihydrofolliculin
  • Estradiol Acetate
  • Estradiol Enantate
  • Estradiol Valerate

Варианты написания

  • Οιστραδιόλη (греческий)
  • Эстрадиол (кириллица)
  • エストラジオール (японский)
  • C18 H24 O2 (химическая формула)
  • Estra-1,3,5(10)-triene-3,17β-diol (название по ИЮПАК)
  • G03CA03 (АТС-код)

Ссылки

  1. Pinheiro E, Bogen DL, Hoxha D, Wisner KL. Transdermal estradiol treatment during breastfeeding: maternal and infant serum concentrations. Arch Womens Ment Health. 2015Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  2. Jordan HL, Bruinsma FJ, Thomson RJ, Amir LH, Werther GA, Venn AJ. Adolescent exposure to high-dose estrogen and subsequent effects on lactation. Reprod Toxicol. 2007Аннотация
  3. Perheentupa A, Ruokonen A, Tapanainen JS. Transdermal estradiol treatment suppresses serum gonadotropins during lactation without transfer into breast milk. Fertil Steril. 2004Аннотация
  4. Gjerdingen D. The effectiveness of various postpartum depression treatments and the impact of antidepressant drugs on nursing infants. J Am Board Fam Pract. 2003Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  5. AAP - American Academy of Pediatrics Committee on Drugs. Transfer of drugs and other chemicals into human milk. Pediatrics. 2001Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  6. Perheentupa A, Critchley HO, Illingworth PJ, McNeilly AS. Enhanced sensitivity to steroid-negative feedback during breast-feeding: low-dose estradiol (transdermal estradiol supplementation) suppresses gonadotropins and ovarian activity assessed by inhibin B. J Clin Endocrinol Metab. 2000Аннотация Полный текст (ссылка на источник)
  7. Ball DE, Morrison P. Oestrogen transdermal patches for post partum depression in lactating mothers--a case report. Cent Afr J Med. 1999Аннотация
  8. Illingworth PJ, Seaton JE, McKinlay C, Reid-Thomas V, McNeilly AS. Low dose transdermal oestradiol suppresses gonadotrophin secretion in breast-feeding women. Hum Reprod. 1995Аннотация
  9. Baker VL. Alternatives to oral estrogen replacement. Transdermal patches, percutaneous gels, vaginal creams and rings, implants, other methods of delivery. Obstet Gynecol Clin North Am. 1994Аннотация
  10. Kuhnz W, Gansau C, Mahler M. Pharmacokinetics of estradiol, free and total estrone, in young women following single intravenous and oral administration of 17 beta-estradiol. Arzneimittelforschung. 1993Аннотация
  11. McGarrigle HH, Lachelin GC. Oestrone, oestradiol and oestriol glucosiduronates and sulphates in human puerperal plasma and milk. J Steroid Biochem. 1983Аннотация
  12. Nilsson S, Nygren KG, Johansson ED. Transfer of estradiol to human milk. Am J Obstet Gynecol. 1978Аннотация
  13. Koetsawang S, Bhiraleus P, Chiemprajert T. Effects of oral contraceptives on lactation. Fertil Steril. 1972Аннотация
  14. Kamal I, Hefnawi F, Ghoneim M, Abdallah M, Abdel Razek S. Clinical, biochemical, and experimental studies on lactation. V. Clinical effects of steroids on the initiation of lactation. Am J Obstet Gynecol. 1970Аннотация