Чи можна приймати Естрадіол при грудному вигодовуванні? Які є альтернативи Естрадіол?

Естрадіол

19 квітня 2018 р. (Низький ризик)

Природний естроген, який продається для перорального, ін'єкційного та місцевого застосування (шкіра і вагінальний).
По хімічній формі валерат він використовується в поєднанні з прогестином в якості комбінованого засоби боротьби з народжуваністю (наприклад, естрадіол + диеногест)

Естрадіол виводиться у грудне молоко у клінічно незначимом кількості (Нільсон 1978), і ніяких проблем не спостерігається у немовлят, чиї матері були оброблені (Піньейру 2016). Рівні плазми цих немовлят були необнаружимыми або дуже низькими (Піньейру 2016). Після введення у вигляді трансдермальних плям рівні молока були необнаружимыми (Піньейру 2016, Perheentupa 2004). Незважаючи на ці дані, більш стара публікація асоціювала використання трансдермального естрадіолу із захворюванням жовтяниці і поганим збільшенням ваги (бал 1999).
Існує більший прохід до молока, коли є адміністрація вагінальної.

Є докази (хоча і непослідовні), що містять естроген пігулки можуть зменшити виробництво молока, особливо в перші кілька тижнів післяпологового періоду
Вони можуть зменшити вміст білка в молоці.

Не було виявлено жодних проблем у дітей, чиї матері лікувалися, за винятком деяких випадків перехідною гінекомастії у немовлят, у матерів яких була більш висока доза, ніж зазвичай.

Естрогенну дію в дитинстві або підлітковому віці не впливає на подальше виробництво молока.

Американська академія педіатрії заявляє, що цей препарат зазвичай сумісний з грудним вигодовуванням.


Нижче наведена інформація про відповідному продукті:

Альтернативи

У Естрадіолу немає альтернатив.

Дуже низький ризик

Сумісність з грудним вигодовуванням. Низький ризик для немовляти.

Низький ризик

Помірно безпечно. Уважно прочитайте коментар.

Високий ризик

Небезпечно. Використовуйте менш ризиковану альтернативу. Прочитайте коментар.

Дуже високий ризик

Дуже небезпечно! Високий ризик припинення грудного вигодовування.

Синоніми

  • Dihydrofolliculin
  • Estradiol Acetate
  • Estradiol Enantate
  • Estradiol Valerate

Варіанти написання

  • Οιστραδιόλη (грецька)
  • Эстрадиол (кирилиця)
  • エストラジオール (японська)
  • C18 H24 O2 (хімічна формула)
  • Estra-1,3,5(10)-triene-3,17β-diol (назва по ІЮПАК)
  • G03CA03 (АТС-код)

Препарати зареєстровані в «Державному реєстрі лікарських засобів України»

Посилання

  1. Pinheiro E, Bogen DL, Hoxha D, Wisner KL. Transdermal estradiol treatment during breastfeeding: maternal and infant serum concentrations. Arch Womens Ment Health. 2015Анотація Повний текст (посилання на джерело) Повний текст (посилання на нашому сервері)
  2. Jordan HL, Bruinsma FJ, Thomson RJ, Amir LH, Werther GA, Venn AJ. Adolescent exposure to high-dose estrogen and subsequent effects on lactation. Reprod Toxicol. 2007Анотація
  3. Perheentupa A, Ruokonen A, Tapanainen JS. Transdermal estradiol treatment suppresses serum gonadotropins during lactation without transfer into breast milk. Fertil Steril. 2004Анотація
  4. Gjerdingen D. The effectiveness of various postpartum depression treatments and the impact of antidepressant drugs on nursing infants. J Am Board Fam Pract. 2003Анотація Повний текст (посилання на джерело) Повний текст (посилання на нашому сервері)
  5. AAP - American Academy of Pediatrics Committee on Drugs. Transfer of drugs and other chemicals into human milk. Pediatrics. 2001Анотація Повний текст (посилання на джерело) Повний текст (посилання на нашому сервері)
  6. Perheentupa A, Critchley HO, Illingworth PJ, McNeilly AS. Enhanced sensitivity to steroid-negative feedback during breast-feeding: low-dose estradiol (transdermal estradiol supplementation) suppresses gonadotropins and ovarian activity assessed by inhibin B. J Clin Endocrinol Metab. 2000Анотація Повний текст (посилання на джерело)
  7. Ball DE, Morrison P. Oestrogen transdermal patches for post partum depression in lactating mothers--a case report. Cent Afr J Med. 1999Анотація
  8. Illingworth PJ, Seaton JE, McKinlay C, Reid-Thomas V, McNeilly AS. Low dose transdermal oestradiol suppresses gonadotrophin secretion in breast-feeding women. Hum Reprod. 1995Анотація
  9. Baker VL. Alternatives to oral estrogen replacement. Transdermal patches, percutaneous gels, vaginal creams and rings, implants, other methods of delivery. Obstet Gynecol Clin North Am. 1994Анотація
  10. Kuhnz W, Gansau C, Mahler M. Pharmacokinetics of estradiol, free and total estrone, in young women following single intravenous and oral administration of 17 beta-estradiol. Arzneimittelforschung. 1993Анотація
  11. McGarrigle HH, Lachelin GC. Oestrone, oestradiol and oestriol glucosiduronates and sulphates in human puerperal plasma and milk. J Steroid Biochem. 1983Анотація
  12. Nilsson S, Nygren KG, Johansson ED. Transfer of estradiol to human milk. Am J Obstet Gynecol. 1978Анотація
  13. Koetsawang S, Bhiraleus P, Chiemprajert T. Effects of oral contraceptives on lactation. Fertil Steril. 1972Анотація
  14. Kamal I, Hefnawi F, Ghoneim M, Abdallah M, Abdel Razek S. Clinical, biochemical, and experimental studies on lactation. V. Clinical effects of steroids on the initiation of lactation. Am J Obstet Gynecol. 1970Анотація