Можно ли принимать Фентанил при грудном вскармливании? Какие есть альтернативы лекарству Фентанил?

Фентанил

20 февраля 2015 г. (Очень низкий риск)

Опиум-анальгетик, который используется несколькими способами введения (эпидуральная, внутривенная, половая, кожа).

Он выводится в грудное молоко в незначительном количестве без наблюдаемых проблем среди младенцев от леченных матерей. Уровни плазмы этих младенцев были необнаружимыми.

Он был разрешен для лечения маленьких детей и новорожденных.

После того, как мать подверглась анестезии с помощью фентанила, она может кормить ребенка грудью, как только ее восстановление и общие условия могут это разрешить.

Фентанил стимулирует секрецию пролактина, однако после установления лактации уровень пролактина плохо связан с производством материнского молока.

Существует споры о влиянии обезболивающих препаратов, используемых для управления трудом (Эпидуральная анестезия с добавлением Фентанила или нет) на начало грудного вскармливания, как при запуске фазы II лактогенеза, так и в случае младенческой способности к грудному вскармливанию. В некоторых исследованиях указывалось на более высокий риск задержки начала Lactogenesis II (поступления молока) более 3 дней после рождения, хотя это не повлияло бы на потерю веса новорожденного. Другие исследования обнаружили более высокий риск задержки первой фиксации на груди, более высокой температуры тела и раздражительности или сонливости.

Некоторые другие, однако, не смогли показать те же результаты. По-видимому, имеет первостепенное значение оказание женщинами поддержки в создании и продолжении грудного вскармливания, чем отрицательный эффект, который будет оказывать администрация обезболивания или анестезия во время родов.

Фентани оказывает меньшее влияние, чем Петидин (Демерол) на начало грудного вскармливания.

Это происходит при увеличении производства молока и увеличении веса младенца, если есть адекватный фармакологический контроль боли, возникающей после вагинального рождения или С-секции.

Американская академия педиатрии - говорит, что обычно совместима с грудным вскармливанием.

Альтернативы

У нас нет альтернатив Fentanyl, поскольку он относительно безопасен.

Очень низкий риск

Совместимость с грудным вскармливанием. Низкий риск для младенца.

Низкий риск

Умеренно безопасно. Внимательно прочтите комментарий.

Высокий риск

Опасно. Используйте менее рискованную альтернативу. Прочтите комментарий.

Очень высокий риск

Очень опасно. Высокий риск прекращение грудного вскармливания.

Синонимы

  • フェンタニル
  • فينتانيل
  • Фентанил
  • 芬太尼

Ссылки

  1. Reece-Stremtan Sarah, Campos Matilde, Kokajko Lauren, and The Academy of Breastfeeding Medicine. Breastfeeding Medicine. ABM Clinical Protocol #15: Analgesia and Anesthesia for the Breastfeeding Mother, Revised 2017. Breastfeeding Medicine. 2017 Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  2. Fleet J, Belan I, Jones M, Ullah S, Cyna A. A comparison of fentanyl with pethidine for pain relief during childbirth: a randomised controlled trial. BJOG. 2015Аннотация
  3. Lind JN, Perrine CG, Li R. Relationship between Use of Labor Pain Medications and Delayed Onset of Lactation. J Hum Lact. 2014Аннотация
  4. Fleet J, Jones M, Belan I. Subcutaneous administration of fentanyl in childbirth: an observational study on the clinical effectiveness of fentanyl for mother and neonate. Midwifery. 2014Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  5. Zuppa A, Alighieri G, Riccardi R, Cavani M, Iafisco A, Cota F, Romagnoli C. Epidural analgesia, neonatal care and breastfeeding. Ital J Pediatr. 2014Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  6. Shrestha B, Devgan A, Sharma M. Effects of maternal epidural analgesia on the neonate - a prospective cohort study. Ital J Pediatr. 2014Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  7. Szabo AL. Review article: Intrapartum neuraxial analgesia and breastfeeding outcomes: limitations of current knowledge. Anesth Analg. 2013Аннотация
  8. ASGE Standard of Practice Committee, Shergill AK, Ben-Menachem T, Chandrasekhara V, Chathadi K, Decker GA, Evans JA, Early DS, Fanelli RD, Fisher DA, Foley KQ, Fukami N, Hwang JH, Jain R, Jue TL, Khan KM, Lightdale J, Pasha SF, Sharaf RN, Dominitz JA, Cash BD. Guidelines for endoscopy in pregnant and lactating women. Gastrointest Endosc. 2012Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  9. American Association for the Study of Liver Diseases; American College of Gastroenterology; American Gastroenterological Association Institute; American Society for Gastrointestinal Endoscopy; Society for Gastroenterology Nurses and Associates, Vargo JJ, DeLegge MH, Feld AD, Gerstenberger PD, Kwo PY, Lightdale JR, Nuccio S, Rex DK, Schiller LR. Multisociety sedation curriculum for gastrointestinal endoscopy. Gastroenterology. 2012Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  10. Gizzo S, Di Gangi S, Saccardi C, Patrelli TS, Paccagnella G, Sansone L, Barbara F, D'Antona D, Nardelli GB. Epidural analgesia during labor: impact on delivery outcome, neonatal well-being, and early breastfeeding. Breastfeed Med. 2012Аннотация
  11. Reynolds F. Labour analgesia and the baby: good news is no news. Int J Obstet Anesth. 2011Аннотация
  12. Wieczorek PM, Guest S, Balki M, Shah V, Carvalho JC. Breastfeeding success rate after vaginal delivery can be high despite the use of epidural fentanyl: an observational cohort study. Int J Obstet Anesth. 2010Аннотация
  13. Wilson MJ, MacArthur C, Cooper GM, Bick D, Moore PA, Shennan A; COMET Study Group UK. Epidural analgesia and breastfeeding: a randomised controlled trial of epidural techniques with and without fentanyl and a non-epidural comparison group. Anaesthesia. 2010Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  14. Cohen RS. Fentanyl transdermal analgesia during pregnancy and lactation. J Hum Lact. 2009Аннотация
  15. Goma HM, Said RN, El-Ela AM. Study of the newborn feeding behaviors and fentanyl concentration in colostrum after an analgesic dose of epidural and intravenous fentanyl in cesarean section. Saudi Med J. 2008Аннотация
  16. Camann W. Labor analgesia and breast feeding: avoid parenteral narcotics and provide lactation support. Int J Obstet Anesth. 2007Аннотация
  17. Torvaldsen S, Roberts CL, Simpson JM, Thompson JF, Ellwood DA. Intrapartum epidural analgesia and breastfeeding: a prospective cohort study. Int Breastfeed J. 2006Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  18. Nitsun M, Szokol JW, Saleh HJ, Murphy GS, Vender JS, Luong L, Raikoff K, Avram MJ. Pharmacokinetics of midazolam, propofol, and fentanyl transfer to human breast milk. Clin Pharmacol Ther. 2006Аннотация
  19. Howie WO, McMullen PC. Breastfeeding problems following anesthetic administration. J Perinat Educ. 2006Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  20. Mahadevan U, Kane S. American gastroenterological association institute technical review on the use of gastrointestinal medications in pregnancy. Gastroenterology. 2006Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  21. Beilin Y, Bodian CA, Weiser J, Hossain S, Arnold I, Feierman DE, Martin G, Holzman I. Effect of labor epidural analgesia with and without fentanyl on infant breast-feeding: a prospective, randomized, double-blind study. Anesthesiology. 2005Аннотация
  22. Wang BP, Li QL, Hu YF. [Impact of epidural anesthesia during delivery on breast feeding]. Di Yi Jun Yi Da Xue Xue Bao. 2005Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  23. Chang ZM, Heaman MI. Epidural analgesia during labor and delivery: effects on the initiation and continuation of effective breastfeeding. J Hum Lact. 2005Аннотация
  24. Halpern SH, Ioscovich A. Epidural analgesia and breast-feeding. Anesthesiology. 2005Аннотация
  25. Jordan S, Emery S, Bradshaw C, Watkins A, Friswell W. The impact of intrapartum analgesia on infant feeding. BJOG. 2005Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  26. Radzyminski S. The effect of ultra low dose epidural analgesia on newborn breastfeeding behaviors. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. 2003Аннотация
  27. AAP - American Academy of Pediatrics Committee on Drugs. Transfer of drugs and other chemicals into human milk. Pediatrics. 2001Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  28. Lee JJ, Rubin AP. Breast feeding and anaesthesia. Anaesthesia. 1993Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  29. Steer PL, Biddle CJ, Marley WS, Lantz RK, Sulik PL. Concentration of fentanyl in colostrum after an analgesic dose. Can J Anaesth. 1992Аннотация Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  30. Leuschen MP, Wolf LJ, Rayburn WF. Fentanyl excretion in breast milk. Clin Pharm. 1990Аннотация
  31. Frecska E, Arato M, Banki CM, Mohari K, Perenyi A, Bagdy G, Fekete MI. Prolactin response to fentanyl in depression. Biol Psychiatry. 1989Аннотация
  32. Madej TH, Strunin L. Comparison of epidural fentanyl with sufentanil. Analgesia and side effects after a single bolus dose during elective caesarean section. Anaesthesia. 1987Аннотация