Чи можна приймати Фентаніл при грудному вигодовуванні? Які є альтернативи Фентаніл?

Фентаніл

20 лютого 2015 р. (Дуже низький ризик)

Опіум-анальгетик, який використовується декількома способами введення (епідуральна, внутрішньовенна, статева, шкіра).

Він виводиться в грудне молоко в незначній кількості без спостережуваних проблем серед немовлят від лікованих матерів. Рівні плазми цих немовлят були необнаружимыми.

Він був дозволений для лікування маленьких дітей і немовлят.

Після того, як мати піддалася анестезії фентанілу з допомогою, вона може годувати дитину грудьми, як тільки її відновлення і загальні умови можуть це дозволити.

Фентаніл стимулює секрецію пролактину, проте після встановлення лактації рівень пролактину погано пов'язаний з виробництвом материнського молока.

Існує суперечки про вплив знеболюючих препаратів, використовуваних для управління працею (Епідуральна анестезія з додаванням Фентанілу або ні) на початок грудного вигодовування, як при запуску другої фази лактогенеза, так і у випадку дитячої здатності до грудного вигодовування. У деяких дослідженнях вказувалося на більш високий ризик затримки початку Лактогенеза II (надходження молока) більш 3 днів після народження, хоча це не вплинуло б на втрату ваги новонародженого. Інші дослідження виявили більш високий ризик затримки першої фіксації на грудях, більш високої температури тіла і дратівливості або сонливості.

Деякі інші, однак, не змогли показати ті ж результати. Мабуть, має першорядне значення жінками надання підтримки у створенні та продовження грудного вигодовування, ніж негативний ефект, який буде надавати адміністрація знеболювання або анестезія під час пологів.

Фентани чинить менший вплив, ніж Петідін (Демерол) на початок грудного вигодовування.

Це відбувається при збільшенні виробництва молока і збільшення ваги немовляти, якщо є адекватний фармакологічний контроль болю, що виникає після вагінального народження або З-секції.

Американська академія педіатрії - каже, що зазвичай сумісна з грудним вигодовуванням.

Альтернативи

У нас немає альтернатив фентанілу, оскільки він відносно безпечний.

Дуже низький ризик

Сумісність з грудним вигодовуванням. Низький ризик для немовляти.

Низький ризик

Помірно безпечно. Уважно прочитайте коментар.

Високий ризик

Небезпечно. Використовуйте менш ризиковану альтернативу. Прочитайте коментар.

Дуже високий ризик

Дуже небезпечно! Високий ризик припинення грудного вигодовування.

Синоніми

  • フェンタニル
  • فينتانيل
  • Фентанил
  • 芬太尼

Посилання

  1. Reece-Stremtan Sarah, Campos Matilde, Kokajko Lauren, and The Academy of Breastfeeding Medicine. Breastfeeding Medicine. ABM Clinical Protocol #15: Analgesia and Anesthesia for the Breastfeeding Mother, Revised 2017. Breastfeeding Medicine. 2017 Повний текст (посилання на джерело) Повний текст (посилання на нашому сервері)
  2. Fleet J, Belan I, Jones M, Ullah S, Cyna A. A comparison of fentanyl with pethidine for pain relief during childbirth: a randomised controlled trial. BJOG. 2015Анотація
  3. Lind JN, Perrine CG, Li R. Relationship between Use of Labor Pain Medications and Delayed Onset of Lactation. J Hum Lact. 2014Анотація
  4. Fleet J, Jones M, Belan I. Subcutaneous administration of fentanyl in childbirth: an observational study on the clinical effectiveness of fentanyl for mother and neonate. Midwifery. 2014Анотація Повний текст (посилання на джерело) Повний текст (посилання на нашому сервері)
  5. Zuppa A, Alighieri G, Riccardi R, Cavani M, Iafisco A, Cota F, Romagnoli C. Epidural analgesia, neonatal care and breastfeeding. Ital J Pediatr. 2014Анотація Повний текст (посилання на джерело) Повний текст (посилання на нашому сервері)
  6. Shrestha B, Devgan A, Sharma M. Effects of maternal epidural analgesia on the neonate - a prospective cohort study. Ital J Pediatr. 2014Анотація Повний текст (посилання на джерело) Повний текст (посилання на нашому сервері)
  7. Szabo AL. Review article: Intrapartum neuraxial analgesia and breastfeeding outcomes: limitations of current knowledge. Anesth Analg. 2013Анотація
  8. ASGE Standard of Practice Committee, Shergill AK, Ben-Menachem T, Chandrasekhara V, Chathadi K, Decker GA, Evans JA, Early DS, Fanelli RD, Fisher DA, Foley KQ, Fukami N, Hwang JH, Jain R, Jue TL, Khan KM, Lightdale J, Pasha SF, Sharaf RN, Dominitz JA, Cash BD. Guidelines for endoscopy in pregnant and lactating women. Gastrointest Endosc. 2012Анотація Повний текст (посилання на джерело) Повний текст (посилання на нашому сервері)
  9. American Association for the Study of Liver Diseases; American College of Gastroenterology; American Gastroenterological Association Institute; American Society for Gastrointestinal Endoscopy; Society for Gastroenterology Nurses and Associates, Vargo JJ, DeLegge MH, Feld AD, Gerstenberger PD, Kwo PY, Lightdale JR, Nuccio S, Rex DK, Schiller LR. Multisociety sedation curriculum for gastrointestinal endoscopy. Gastroenterology. 2012Анотація Повний текст (посилання на джерело) Повний текст (посилання на нашому сервері)
  10. Gizzo S, Di Gangi S, Saccardi C, Patrelli TS, Paccagnella G, Sansone L, Barbara F, D'Antona D, Nardelli GB. Epidural analgesia during labor: impact on delivery outcome, neonatal well-being, and early breastfeeding. Breastfeed Med. 2012Анотація
  11. Reynolds F. Labour analgesia and the baby: good news is no news. Int J Obstet Anesth. 2011Анотація
  12. Wieczorek PM, Guest S, Balki M, Shah V, Carvalho JC. Breastfeeding success rate after vaginal delivery can be high despite the use of epidural fentanyl: an observational cohort study. Int J Obstet Anesth. 2010Анотація
  13. Wilson MJ, MacArthur C, Cooper GM, Bick D, Moore PA, Shennan A; COMET Study Group UK. Epidural analgesia and breastfeeding: a randomised controlled trial of epidural techniques with and without fentanyl and a non-epidural comparison group. Anaesthesia. 2010Анотація Повний текст (посилання на джерело) Повний текст (посилання на нашому сервері)
  14. Cohen RS. Fentanyl transdermal analgesia during pregnancy and lactation. J Hum Lact. 2009Анотація
  15. Goma HM, Said RN, El-Ela AM. Study of the newborn feeding behaviors and fentanyl concentration in colostrum after an analgesic dose of epidural and intravenous fentanyl in cesarean section. Saudi Med J. 2008Анотація
  16. Camann W. Labor analgesia and breast feeding: avoid parenteral narcotics and provide lactation support. Int J Obstet Anesth. 2007Анотація
  17. Torvaldsen S, Roberts CL, Simpson JM, Thompson JF, Ellwood DA. Intrapartum epidural analgesia and breastfeeding: a prospective cohort study. Int Breastfeed J. 2006Анотація Повний текст (посилання на джерело) Повний текст (посилання на нашому сервері)
  18. Nitsun M, Szokol JW, Saleh HJ, Murphy GS, Vender JS, Luong L, Raikoff K, Avram MJ. Pharmacokinetics of midazolam, propofol, and fentanyl transfer to human breast milk. Clin Pharmacol Ther. 2006Анотація
  19. Howie WO, McMullen PC. Breastfeeding problems following anesthetic administration. J Perinat Educ. 2006Анотація Повний текст (посилання на джерело) Повний текст (посилання на нашому сервері)
  20. Mahadevan U, Kane S. American gastroenterological association institute technical review on the use of gastrointestinal medications in pregnancy. Gastroenterology. 2006Анотація Повний текст (посилання на джерело) Повний текст (посилання на нашому сервері)
  21. Beilin Y, Bodian CA, Weiser J, Hossain S, Arnold I, Feierman DE, Martin G, Holzman I. Effect of labor epidural analgesia with and without fentanyl on infant breast-feeding: a prospective, randomized, double-blind study. Anesthesiology. 2005Анотація
  22. Wang BP, Li QL, Hu YF. [Impact of epidural anesthesia during delivery on breast feeding]. Di Yi Jun Yi Da Xue Xue Bao. 2005Анотація Повний текст (посилання на джерело) Повний текст (посилання на нашому сервері)
  23. Chang ZM, Heaman MI. Epidural analgesia during labor and delivery: effects on the initiation and continuation of effective breastfeeding. J Hum Lact. 2005Анотація
  24. Halpern SH, Ioscovich A. Epidural analgesia and breast-feeding. Anesthesiology. 2005Анотація
  25. Jordan S, Emery S, Bradshaw C, Watkins A, Friswell W. The impact of intrapartum analgesia on infant feeding. BJOG. 2005Анотація Повний текст (посилання на джерело) Повний текст (посилання на нашому сервері)
  26. Radzyminski S. The effect of ultra low dose epidural analgesia on newborn breastfeeding behaviors. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. 2003Анотація
  27. AAP - American Academy of Pediatrics Committee on Drugs. Transfer of drugs and other chemicals into human milk. Pediatrics. 2001Анотація Повний текст (посилання на джерело) Повний текст (посилання на нашому сервері)
  28. Lee JJ, Rubin AP. Breast feeding and anaesthesia. Anaesthesia. 1993Анотація Повний текст (посилання на джерело) Повний текст (посилання на нашому сервері)
  29. Steer PL, Biddle CJ, Marley WS, Lantz RK, Sulik PL. Concentration of fentanyl in colostrum after an analgesic dose. Can J Anaesth. 1992Анотація Повний текст (посилання на нашому сервері)
  30. Leuschen MP, Wolf LJ, Rayburn WF. Fentanyl excretion in breast milk. Clin Pharm. 1990Анотація
  31. Frecska E, Arato M, Banki CM, Mohari K, Perenyi A, Bagdy G, Fekete MI. Prolactin response to fentanyl in depression. Biol Psychiatry. 1989Анотація
  32. Madej TH, Strunin L. Comparison of epidural fentanyl with sufentanil. Analgesia and side effects after a single bolus dose during elective caesarean section. Anaesthesia. 1987Анотація