Можно ли принимать Флуоксетин при грудном вскармливании? Какие есть альтернативы лекарству Флуоксетин?

Флуоксетин

1 июля 2015 г. (Низкий риск)

Более высокая экскреция в грудное молоко, чем другие антидепрессанты. Активный метаболит, называемый Норфлуоксетин, имеет более длительный период полувыведения (от 4 до 16 дней). Как и другие антидепрессанты, могут индуцироваться гиперпролактинемия и галакторея.

Было описано несколько случаев колики, раздражительности, бессонницы, анорексии и снижения веса. Тем не менее, большинство зарегистрированных случаев не смогли показать эффект вреда за пределами новорожденного периода. Большой опыт применения флуоксатина не оказал вредного влияния на увеличение массы тела и неврологическое развитие новорожденных в краткосрочной или долгосрочной перспективе.

Большинство проблем появилось в раннем неонатальном периоде либо у новорожденных, либо у недоношенных детей, чьи матери были на флуоксетине во время беременности. Стоит или переключается на другие лекарства либо в некоторые дни до родов, либо в первый месяц после родов. Те же соображения должны быть сделаны в случае недоношенности, однако при необходимости необходимо продолжать лечение.

Женщины, принимающие антидепрессанты, нуждаются в более сильной поддержке из-за более высокого риска неудачи грудного вскармливания.

Альтернативы

Очень низкий риск

Совместимость с грудным вскармливанием. Низкий риск для младенца.

Низкий риск

Умеренно безопасно. Внимательно прочтите комментарий.

Высокий риск

Опасно. Используйте менее рискованную альтернативу. Прочтите комментарий.

Очень высокий риск

Очень опасно. Высокий риск прекращение грудного вскармливания.

Синонимы

  • Fluoxetine Hydrochloride
  • Lilly-103472
  • LY-110140

Варианты написания

  • Φλουοξετίνη υδροχλωρική (греческий)
  • Флуоксетина Гидрохлорид (кириллица)
  • 塩酸フルオキセチン (японский)

Ссылки

  1. Sriraman NK, Melvin K, Meltzer-Brody S. ABM Clinical Protocol #18: Use of Antidepressants in Breastfeeding Mothers. Breastfeed Med. 2015 Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  2. Nebhinani N. Sertraline-induced galactorrhea: case report and review of cases reported with other SSRIs. Gen Hosp Psychiatry. 2013 Аннотация
  3. Rowe H, Baker T, Hale TW. Maternal medication, drug use, and breastfeeding. Pediatr Clin North Am. 2013 Feb;60(1):275-94. 2013 Аннотация
  4. Sachs HC; Committee On Drugs. The transfer of drugs and therapeutics into human breast milk: an update on selected topics. Pediatrics. 2013 Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  5. Nielsen RE, Damkier P. Pharmacological treatment of unipolar depression during pregnancy and breast-feeding--a clinical overview. Nord J Psychiatry. 2012 Аннотация
  6. Gorman JR, Kao K, Chambers CD. Breastfeeding among women exposed to antidepressants during pregnancy. J Hum Lact. 2012 Аннотация
  7. Davanzo R, Copertino M, De Cunto A, Minen F, Amaddeo A. Antidepressant drugs and breastfeeding: a review of the literature. Breastfeed Med. 2011 Аннотация
  8. Patil AS, Kuller JA, Rhee EH. Antidepressants in pregnancy: a review of commonly prescribed medications. Obstet Gynecol Surv. 2011 Аннотация
  9. Trenque T, Herlem E, Auriche P, Dramé M. Serotonin reuptake inhibitors and hyperprolactinaemia: a case/non-case study in the French pharmacovigilance database. Drug Saf. 2011 Аннотация
  10. Berle JO, Spigset O. Antidepressant Use During Breastfeeding. Curr Womens Health Rev. 2011 Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  11. Amir LH, Pirotta MV, Raval M. Breastfeeding--evidence based guidelines for the use of medicines. Aust Fam Physician. 2011 Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  12. Hale TW, Kendall-Tackett K, Cong Z, Votta R, McCurdy F. Discontinuation syndrome in newborns whose mothers took antidepressants while pregnant or breastfeeding. Breastfeed Med. 2010 Аннотация
  13. Lanza di Scalea T, Wisner KL. Antidepressant medication use during breastfeeding. Clin Obstet Gynecol. 2009 Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  14. Field T. Breastfeeding and antidepressants. Infant Behav Dev. 2008 Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  15. Academy of Breastfeeding Medicine Protocol Committee. ABM clinical protocol #18: use of antidepressants in nursing mothers. Breastfeed Med. 2008 Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  16. Papakostas GI, Miller KK, Petersen T, Sklarsky KG, Hilliker SE, Klibanski A, Fava M. Serum prolactin levels among outpatients with major depressive disorder during the acute phase of treatment with fluoxetine. J Clin Psychiatry. 2006 Аннотация
  17. Oberlander TF, Grunau RE, Fitzgerald C, Papsdorf M, Rurak D, Riggs W. Pain reactivity in 2-month-old infants after prenatal and postnatal serotonin reuptake inhibitor medication exposure. Pediatrics. 2005 Аннотация
  18. Gentile S. The safety of newer antidepressants in pregnancy and breastfeeding. Drug Saf. 2005 Аннотация
  19. Berle JØ, Steen VM, Aamo TO, Breilid H, Zahlsen K, Spigset O. Breastfeeding during maternal antidepressant treatment with serotonin reuptake inhibitors: infant exposure, clinical symptoms, and cytochrome p450 genotypes. J Clin Psychiatry. 2004 Аннотация
  20. Hostetter AL, Stowe ZN, Cox M, Ritchie JC. A novel system for the determination of antidepressant concentrations in human breast milk. Ther Drug Monit. 2004 Аннотация
  21. Rubin ET, Lee A, Ito S. When breastfeeding mothers need CNS-acting drugs. Can J Clin Pharmacol. 2004 Аннотация
  22. Weissman AM, Levy BT, Hartz AJ, Bentler S, Donohue M, Ellingrod VL, Wisner KL. Pooled analysis of antidepressant levels in lactating mothers, breast milk, and nursing infants. Am J Psychiatry. 2004 Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  23. Heikkinen T, Ekblad U, Palo P, Laine K. Pharmacokinetics of fluoxetine and norfluoxetine in pregnancy and lactation. Clin Pharmacol Ther. 2003 Аннотация
  24. Hendrick V, Smith LM, Hwang S, Altshuler LL, Haynes D. Weight gain in breastfed infants of mothers taking antidepressant medications. J Clin Psychiatry. 2003 Аннотация
  25. Epperson CN, Jatlow PI, Czarkowski K, Anderson GM. Maternal fluoxetine treatment in the postpartum period: effects on platelet serotonin and plasma drug levels in breastfeeding mother-infant pairs. Pediatrics. 2003 Аннотация Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  26. Gjerdingen D. The effectiveness of various postpartum depression treatments and the impact of antidepressant drugs on nursing infants. J Am Board Fam Pract. 2003 Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  27. Suri R, Stowe ZN, Hendrick V, Hostetter A, Widawski M, Altshuler LL. Estimates of nursing infant daily dose of fluoxetine through breast milk. Biol Psychiatry. 2002 Аннотация
  28. Nulman I, Rovet J, Stewart DE, Wolpin J, Pace-Asciak P, Shuhaiber S, Koren G. Child development following exposure to tricyclic antidepressants or fluoxetine throughout fetal life: a prospective, controlled study. Am J Psychiatry. 2002 Аннотация
  29. Wisner KL, Parry BL, Piontek CM. Clinical practice. Postpartum depression. N Engl J Med. 2002 Аннотация
  30. Peterson MC. Reversible galactorrhea and prolactin elevation related to fluoxetine use. Mayo Clin Proc. 2001 Аннотация Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  31. Pomp EF, Gedde-Dahl A. Fluoksetin – trygt under graviditet og amming. \ [Fluoxetine--safe during pregnancy and breast feeding]. Tidsskr Nor Laegeforen. 2001 Аннотация Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  32. Hendrick V, Stowe ZN, Altshuler LL, Mintz J, Hwang S, Hostetter A, Suri R, Leight K, Fukuchi A. Fluoxetine and norfluoxetine concentrations in nursing infants and breast milk. Biol Psychiatry. 2001 Аннотация
  33. Nordeng H, Bergsholm YK, Bøhler E, Spigset O. Overgang av selektive serotoninreopptakshemmere til morsmelk \ [The transfer of selective serotonin reuptake inhibitors to human milk]. Tidsskr Nor Laegeforen. 2001 Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  34. Pomp EF, Gedde-Dahl A. [Fluoxetine--safe during pregnancy and breast feeding]. Tidsskr Nor Laegeforen. 2001 Аннотация
  35. Nordeng H, Lindemann R, Perminov KV, Reikvam A. Neonatal withdrawal syndrome after in utero exposure to selective serotonin reuptake inhibitors. Acta Paediatr. 2001 Аннотация
  36. Nordeng H, Bergsholm YK, Bøhler E, Spigset O. [The transfer of selective serotonin reuptake inhibitors to human milk]. Tidsskr Nor Laegeforen. 2001 Аннотация
  37. Birnbaum CS, Cohen LS, Bailey JW, Grush LR, Robertson LM, Stowe ZN. Serum concentrations of antidepressants and benzodiazepines in nursing infants: A case series. Pediatrics. 1999 Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  38. Chambers CD, Anderson PO, Thomas RG, Dick LM, Felix RJ, Johnson KA, Jones KL. Weight gain in infants breastfed by mothers who take fluoxetine. Pediatrics. 1999 Аннотация Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  39. Kristensen JH, Ilett KF, Hackett LP, Yapp P, Paech M, Begg EJ. Distribution and excretion of fluoxetine and norfluoxetine in human milk. Br J Clin Pharmacol. 1999 Аннотация Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  40. Ohman R, Hägg S, Carleborg L, Spigset O. Excretion of paroxetine into breast milk. J Clin Psychiatry. 1999 Аннотация
  41. Brent NB, Wisner KL. Fluoxetine and carbamazepine concentrations in a nursing mother/infant pair. Clin Pediatr (Phila). 1998 Аннотация
  42. Yoshida K, Smith B, Craggs M, Kumar RC. Fluoxetine in breast-milk and developmental outcome of breast-fed infants. Br J Psychiatry. 1998 Аннотация
  43. Egberts AC, Meyboom RH, De Koning FH, Bakker A, Leufkens HG. Non-puerperal lactation associated with antidepressant drug use. Br J Clin Pharmacol. 1997 Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  44. Spigset O, Carieborg L, Ohman R, Norström A. Excretion of citalopram in breast milk. Br J Clin Pharmacol. 1997 Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  45. Håberg M, Matheson I. [Antidepressive agents and breast feeding]. Tidsskr Nor Laegeforen. 1997 Аннотация
  46. Mammen O, Perel JM, Wheeler S. Antidepressants and breast-feeding. Am J Psychiatry. 1997 Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  47. Wisner KL, Perel JM, Findling RL. Antidepressant treatment during breast-feeding. Am J Psychiatry. 1996 Аннотация
  48. Taddio A, Ito S, Koren G. Excretion of fluoxetine and its metabolite, norfluoxetine, in human breast milk. J Clin Pharmacol. 1996 Аннотация
  49. Duffull SB, Begg EJ, Ilett KF. Fluoxetine distribution in human milk. J Clin Pharmacol. 1996 Аннотация
  50. Arya DK, Taylor WS. Lactation associated with fluoxetine treatment. Aust N Z J Psychiatry. 1995 Аннотация
  51. Lester BM, Cucca J, Andreozzi L, Flanagan P, Oh W. Possible association between fluoxetine hydrochloride and colic in an infant. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 1993 Аннотация
  52. Burch KJ, Wells BG. Fluoxetine/norfluoxetine concentrations in human milk. Pediatrics. 1992 Аннотация
  53. [No authors listed] Can a woman breastfeed while taking Prozac? J Hum Lact. 1991 Аннотация
  54. Isenberg KE. Excretion of fluoxetine in human breast milk. J Clin Psychiatry. 1990 Аннотация