Можно ли принимать Gadofosveset Тринатрия при грудном вскармливании? Какие есть альтернативы лекарству Gadofosveset Тринатрия?

Gadofosveset Тринатрия

5 ноября 2015 г. (Низкий риск)

Gadolinium хелат с действием и использует аналогичные гадопентиновой кислоте, но с более длительным периодом полураспада.
На дату последнего обновления мы не нашли опубликованных данных об экскреции в грудном молоке.
Во время лактации может быть предпочтительнее выбрать более быстрое устранение контраста гадолиния, особенно в течение неонатального периода.

Различные контрастные среды, полученные из сканирования гадолиния для ядерного магнитного резонанса (ЯМР), считаются совместимыми с грудным вскармливанием из-за быстрого элиминации (период полувыведения менее 2 часов) с практически любым метаболизмом и практически не абсорбируемым перорально. Они структурно очень похожи друг на друга, и из некоторых из них имеются данные об их нулевой или минимальной экскреции в молоке.

Менее 0,04% дозы, вводимой маме, заканчивается в молоке.
Из-за плохой биодоступности полости рта, абсорбция кишечника составляет менее 1% дозы, которую мог принять младенец.
Максимальная доза, получаемая младенцем, составляет менее 0,0004% от материнской дозы, что намного меньше дозы, получаемой младенцу или новорожденному, который подвергается МРТ.

Большинство научных обществ радиологии согласны с тем, что после МРТ-сканирования нет необходимости ждать времени на кормление грудью.

Некоторые авторы и общества рекомендуют избегать контрагентов гадолиния высокого риска нефрогенного системного фиброза у лактирующих женщин, особенно в неонатальном периоде: гадовертамид, гадодиамид и гадопентат, выбирая низкорисковые: гадотерировать, гадотеридол и гадобутрол.

Альтернативы

Очень низкий риск

Совместимость с грудным вскармливанием. Низкий риск для младенца.

Низкий риск

Умеренно безопасно. Внимательно прочтите комментарий.

Высокий риск

Опасно. Используйте менее рискованную альтернативу. Прочтите комментарий.

Очень высокий риск

Очень опасно. Высокий риск прекращение грудного вскармливания.

Варианты написания

  • Тринатрий Гадофосвезет (кириллица)
  • ガドホスベセット三ナトリウム (японский)
  • C33H38GdN3Na3O14P (химическая формула)

Названия лекарственных средств (препаратов)

Ссылки

  1. Cova MA, Stacul F, Quaranta R, Guastalla P, Salvatori G, Banderali G, Fonda C, David V, Gregori M, Zuppa AA, Davanzo R. Radiological contrast media in the breastfeeding woman: a position paper of the Italian Society of Radiology (SIRM), the Italian Society of Paediatrics (SIP), the Italian Society of Neonatology (SIN) and the Task Force on Breastfeeding, Ministry of Health, Italy. Eur Radiol. 2014Аннотация
  2. Patenaude Y, Pugash D, Lim K, Morin L; Diagnostic Imaging Committee, Lim K, Bly S, Butt K, Cargill Y, Davies G, Denis N, Hazlitt G, Morin L, Naud K, Ouellet A, Salem S; Society of Obstetricians and Gynaecologists of Canada. The use of magnetic resonance imaging in the obstetric patient. J Obstet Gynaecol Can. 2014Аннотация
  3. Quintana Rodríguez I. Uso de contrastes radiológicos en la mujer lactante y en niños.. CbSERAM nº 8/14 – Agosto 2014Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  4. Sachs HC; Committee On Drugs. The transfer of drugs and therapeutics into human breast milk: an update on selected topics. Pediatrics. 2013Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  5. Tremblay E, Thérasse E, Thomassin-Naggara I, Trop I. Quality initiatives: guidelines for use of medical imaging during pregnancy and lactation. Radiographics. 2012Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  6. Wang PI, Chong ST, Kielar AZ, Kelly AM, Knoepp UD, Mazza MB, Goodsitt MM. Imaging of pregnant and lactating patients: part 1, evidence-based review and recommendations. AJR Am J Roentgenol. 2012Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  7. EMA. Assessment report for Gadolinium-containing contrast agents. 2010 Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  8. Chen MM, Coakley FV, Kaimal A, Laros RK Jr. Guidelines for computed tomography and magnetic resonance imaging use during pregnancy and lactation. Obstet Gynecol. 2008Аннотация
  9. Newman J. Breastfeeding and radiologic procedures. Can Fam Physician. 2007Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  10. Lin SP, Brown JJ. MR contrast agents: physical and pharmacologic basics. J Magn Reson Imaging. 2007Аннотация
  11. Webb JA, Thomsen HS, Morcos SK; Members of Contrast Media Safety Committee of European Society of Urogenital Radiology (ESUR). The use of iodinated and gadolinium contrast media during pregnancy and lactation. Eur Radiol. 2005Аннотация
  12. Hylton NM. Suspension of breast-feeding following gadopentetate dimeglumine administration. Radiology. 2000Аннотация
  13. Kubik-Huch RA, Gottstein-Aalame NM, Frenzel T, Seifert B, Puchert E, Wittek S, Debatin JF. Gadopentetate dimeglumine excretion into human breast milk during lactation. Radiology. 2000Аннотация
  14. Rofsky NM, Weinreb JC, Litt AW. Quantitative analysis of gadopentetate dimeglumine excreted in breast milk. J Magn Reson Imaging. 1993Аннотация
  15. Schmiedl U, Maravilla KR, Gerlach R, Dowling CA. Excretion of gadopentetate dimeglumine in human breast milk. AJR Am J Roentgenol. 1990Аннотация