Кеторолак тромэтамол
Нестероидное противовоспалительное лекарственное средство (NSAID), структурно связанное с индометацином, с меньшим противовоспалительным действием, чем другие НПВП.
Пероральное или внутривенное введение каждые 6 часов.
Выведение в грудное молоко незначительно (Wischnik, 1989).
Авторизованное использование у новорожденных с 21 дня (Martin 2017, Cohen 2011, Aldrink 2011, Papacci 2004).
Различные медицинские общества и экспертный консенсус считают использование этого лекарства безопасным во время грудного вскармливания (Reece 2017, Worthington 2013, Østensen 2007, Lee 1993), хотя большинство рекомендуют ограниченные дозы и продолжительность и пероральное введение.
Так как вероятность пагубного воздействия на кровь и почку среди пациентов, получающих лечение, является противоречивой (не через грудное молоко). Высокое дозирование лучше избегать в течение 21 дня после родов (Reece 2017, Worthington 2013).
Глазные капли Keratolac очень безопасны, потому что низкое содержание препарата.
Американская академия педиатрии: лекарства обычно совместимы с грудным вскармливанием (AAP 2001).
Альтернативы
- Ибупрофен (очень низкий риск)
- Парацетамол (очень низкий риск)
Очень низкий риск
Совместимость с грудным вскармливанием. Низкий риск для младенца.
Низкий риск
Умеренно безопасно. Внимательно прочтите комментарий.
Высокий риск
Опасно. Используйте менее рискованную альтернативу. Прочтите комментарий.
Очень высокий риск
Очень опасно. Высокий риск прекращение грудного вскармливания.
Варианты написания
- Κετορολάκη Τρομεταμόλη (греческий)
- Кеторолак Трометамол (кириллица)
- ケトロラクトロメタミン (японский)
- C19 H24 N2 O6 (химическая формула)
- (±)-5-Benzoyl-2,3-dihydro-1H-pyrrolizine-1-carboxylic acid compound with 2-amino-2-(hydroxymethyl)-1,3-propanediol (1 : 1) (название по ИЮПАК)
- M01AB15; S01BC05 (АТС-код)
Названия лекарственных средств (препаратов)
Ссылки
- Reece-Stremtan Sarah, Campos Matilde, Kokajko Lauren, and The Academy of Breastfeeding Medicine. Breastfeeding Medicine. ABM Clinical Protocol #15: Analgesia and Anesthesia for the Breastfeeding Mother, Revised 2017. Breastfeeding Medicine. 2017 Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
- Martin LD, Jimenez N, Lynn AM. A review of perioperative anesthesia and analgesia for infants: updates and trends to watch. F1000Res. 2017Аннотация
- Worthington I, Pringsheim T, Gawel MJ, Gladstone J, Cooper P, Dilli E, Aube M, Leroux E, Becker WJ; Canadian Headache Society Acute Migraine Treatment Guideline Development Group. Canadian Headache Society Guideline: acute drug therapy for migraine headache. Can J Neurol Sci. 2013Аннотация Полный текст (ссылка на нашем сервере)
- Cohen MN, Christians U, Henthorn T, Vu Tran Z, Moll V, Zuk J, Galinkin J. Pharmacokinetics of single-dose intravenous ketorolac in infants aged 2-11 months. Anesth Analg. 2011Аннотация
- Aldrink JH, Ma M, Wang W, Caniano DA, Wispe J, Puthoff T. Safety of ketorolac in surgical neonates and infants 0 to 3 months old. J Pediatr Surg. 2011Аннотация
- Østensen M, Motta M. Therapy insight: the use of antirheumatic drugs during nursing. Nat Clin Pract Rheumatol. 2007Аннотация
- Papacci P, De Francisci G, Iacobucci T, Giannantonio C, De Carolis MP, Zecca E, Romagnoli C. Use of intravenous ketorolac in the neonate and premature babies. Paediatr Anaesth. 2004Аннотация
- AAP - American Academy of Pediatrics Committee on Drugs. Transfer of drugs and other chemicals into human milk. Pediatrics. 2001Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
- Lee JJ, Rubin AP. Breast feeding and anaesthesia. Anaesthesia. 1993Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
- Brocks DR, Jamali F. Clinical pharmacokinetics of ketorolac tromethamine. Clin Pharmacokinet. 1992Аннотация
- Wischnik A, Manth SM, Lloyd J, Bullingham R, Thompson JS. The excretion of ketorolac tromethamine into breast milk after multiple oral dosing. Eur J Clin Pharmacol. 1989Аннотация