Чи можна приймати Кеторолак тромэтамол при грудному вигодовуванні? Які є альтернативи Кеторолак тромэтамол?

Кеторолак тромэтамол

2 березня 2018 р. (Дуже низький ризик)

Нестероїдний протизапальний лікарський засіб (НПЗЗ), структурно пов'язане з індометацином, з меншим протизапальну дію, ніж інші НПЗП.
Пероральне або внутрішньовенне введення кожні 6 годин.

Виведення в грудне молоко незначно (Wischnik, 1989).

Авторизоване використання у новонароджених з 21 дня (Мартін 2017, Коен 2011, Aldrink 2011, Papacci 2004).

Різні медичні товариства та експертний консенсус вважають використання цього ліки безпечним під час грудного вигодовування (рис 2017, Уортінгтон 2013, Østensenбыл 2007, 1993), хоча більшість рекомендують обмежені дози і тривалість і пероральне введення.

Так як імовірність шкідливого впливу на кров і нирку серед пацієнтів, які отримують лікування, є суперечливою (не через грудне молоко). Висока дозування краще уникати протягом 21 дня після пологів (рис 2017, Уортінгтон 2013).

Очні краплі дуже Keratolac безпечні, тому що низький вміст препарату.

Американська академія педіатрії: ліки зазвичай сумісні з грудним вигодовуванням (АПУ 2001).

Альтернативи

Дуже низький ризик

Сумісність з грудним вигодовуванням. Низький ризик для немовляти.

Низький ризик

Помірно безпечно. Уважно прочитайте коментар.

Високий ризик

Небезпечно. Використовуйте менш ризиковану альтернативу. Прочитайте коментар.

Дуже високий ризик

Дуже небезпечно! Високий ризик припинення грудного вигодовування.

Варіанти написання

  • Κετορολάκη Τρομεταμόλη (грецька)
  • Кеторолак Трометамол (кирилиця)
  • ケトロラクトロメタミン (японська)
  • C19 H24 N2 O6 (хімічна формула)
  • (±)-5-Benzoyl-2,3-dihydro-1H-pyrrolizine-1-carboxylic acid compound with 2-amino-2-(hydroxymethyl)-1,3-propanediol (1 : 1) (назва по ІЮПАК)
  • M01AB15; S01BC05 (АТС-код)

Препарати зареєстровані в «Державному реєстрі лікарських засобів України»

Посилання

  1. Reece-Stremtan Sarah, Campos Matilde, Kokajko Lauren, and The Academy of Breastfeeding Medicine. Breastfeeding Medicine. ABM Clinical Protocol #15: Analgesia and Anesthesia for the Breastfeeding Mother, Revised 2017. Breastfeeding Medicine. 2017 Повний текст (посилання на джерело) Повний текст (посилання на нашому сервері)
  2. Martin LD, Jimenez N, Lynn AM. A review of perioperative anesthesia and analgesia for infants: updates and trends to watch. F1000Res. 2017Анотація
  3. Worthington I, Pringsheim T, Gawel MJ, Gladstone J, Cooper P, Dilli E, Aube M, Leroux E, Becker WJ; Canadian Headache Society Acute Migraine Treatment Guideline Development Group. Canadian Headache Society Guideline: acute drug therapy for migraine headache. Can J Neurol Sci. 2013Анотація Повний текст (посилання на нашому сервері)
  4. Cohen MN, Christians U, Henthorn T, Vu Tran Z, Moll V, Zuk J, Galinkin J. Pharmacokinetics of single-dose intravenous ketorolac in infants aged 2-11 months. Anesth Analg. 2011Анотація
  5. Aldrink JH, Ma M, Wang W, Caniano DA, Wispe J, Puthoff T. Safety of ketorolac in surgical neonates and infants 0 to 3 months old. J Pediatr Surg. 2011Анотація
  6. Østensen M, Motta M. Therapy insight: the use of antirheumatic drugs during nursing. Nat Clin Pract Rheumatol. 2007Анотація
  7. Papacci P, De Francisci G, Iacobucci T, Giannantonio C, De Carolis MP, Zecca E, Romagnoli C. Use of intravenous ketorolac in the neonate and premature babies. Paediatr Anaesth. 2004Анотація
  8. AAP - American Academy of Pediatrics Committee on Drugs. Transfer of drugs and other chemicals into human milk. Pediatrics. 2001Анотація Повний текст (посилання на джерело) Повний текст (посилання на нашому сервері)
  9. Lee JJ, Rubin AP. Breast feeding and anaesthesia. Anaesthesia. 1993Анотація Повний текст (посилання на джерело) Повний текст (посилання на нашому сервері)
  10. Brocks DR, Jamali F. Clinical pharmacokinetics of ketorolac tromethamine. Clin Pharmacokinet. 1992Анотація
  11. Wischnik A, Manth SM, Lloyd J, Bullingham R, Thompson JS. The excretion of ketorolac tromethamine into breast milk after multiple oral dosing. Eur J Clin Pharmacol. 1989Анотація