Можно ли принимать Медроксипрогестерон ацетат при грудном вскармливании? Какие есть альтернативы лекарству Медроксипрогестерон ацетат?

Медроксипрогестерон ацетат

7 февраля 2016 г. (Очень низкий риск)

Синтетический прогестин подобен прогестерону, который используется при маточных кровотечениях, дисменорее, бесплодии и контрацепции.
Поскольку контрацепция используется как одно лекарственное средство или в сочетании с эстрогеном (например, эстрадиол + медроксипрогестерон).
Для перорального применения или инъекционного введения длительного действия (внутримышечно или подкожно).

Он выводится в грудное молоко в клинически незначимом количестве, и у младенцев, чьи матери, которым лечился этот препарат, не было никаких проблем. Уровни плазмы этих младенцев были необнаружимыми или очень низкими.
Могут увеличиваться выработка пролактина и молока у женщин, получающих медроксипрогестерон.

Несмотря на то, что не было показано влияние на производство и продолжительность грудного вскармливания при введении в любое время после родов, это все еще противоречиво, если оно действительно уменьшает производство молока, когда прогестины используются до полного установления грудного вскармливания. Поэтому протоколы экспертов ВОЗ и ПРО предупреждают об этом, пока грудное вскармливание не будет полностью развито (4-6 недель).

Во время лактации только прогестиновые препараты предпочтительны или в сочетании с эстрогеном для контроля над рождаемостью, но независимо от того, какие препараты следует применять с более низкими дозами эстрогена.
В течение первых 6 недель послеродового периода выбираются внегормональные методы.

Гормон, содержащий противозачаточные средства, не влияет на состав молока, минералов (Mg, Fe, Cu, Ca, P) жиров, лактозы и калорий, но только несколько белков.

Список основных лекарств ВОЗ 2002 года: он сравнивается с грудным вскармливанием после шестой послеродовой недели.

Альтернативы

У нас нет альтернатив для медроксипрогестерона ацетата, поскольку он относительно безопасен.

Очень низкий риск

Совместимость с грудным вскармливанием. Низкий риск для младенца.

Низкий риск

Умеренно безопасно. Внимательно прочтите комментарий.

Высокий риск

Опасно. Используйте менее рискованную альтернативу. Прочтите комментарий.

Очень высокий риск

Очень опасно. Высокий риск прекращение грудного вскармливания.

Синонимы

  • Methylacetoxyprogesterone
  • Metipregnone

Варианты написания

  • μεδροξυπρογεστερόνη υδροχλωρική (греческий)
  • Медроксипрогестерона Ацетат (кириллица)
  • メドロキシプロゲステロン酢酸エステル (японский)
  • C24H34O4 (химическая формула)

Названия лекарственных средств (препаратов)

Ссылки

  1. Berens P, Labbok M; Academy of Breastfeeding Medicine. Protocolo clínico de la ABM n.º 13: Anticoncepción durante la lactancia, revisado en 2015. Breastfeed Med. 2015 Полный текст (ссылка на источник)
  2. Berens P, Labbok M; Academy of Breastfeeding Medicine. ABM Clinical Protocol #13: Contraception During Breastfeeding, Revised 2015. Breastfeed Med. 2015Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  3. Phillips SJ, Tepper NK, Kapp N, Nanda K, Temmerman M, Curtis KM. Progestogen-only contraceptive use among breastfeeding women: a systematic review. Contraception. 2015Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  4. Department of Reproductive Health and Research World Health Organization. Medical Eligibility Criteria for Contraceptive Use. WHO/RHR/15.07. 2015Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  5. Jacobstein R, Polis CB. Progestin-only contraception: injectables and implants. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2014Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  6. Singhal S, Sarda N, Gupta S, Goel S. Impact of injectable progestogen contraception in early puerperium on lactation and infant health. J Clin Diagn Res. 2014Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  7. Division of Reproductive Health, National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion, Centers for Disease Control and Prevention (CDC). U.S. Selected Practice Recommendations for Contraceptive Use, 2013: adapted from the World Health Organization selected practice recommendations for contraceptive use, 2nd edition. MMWR Recomm Rep. 2013Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  8. Brownell EA, Fernandez ID, Fisher SG, Howard CR, Ternullo SR, Lawrence RA, Duckett JW, Dozier AM. The effect of immediate postpartum depot medroxyprogesterone on early breastfeeding cessation. Contraception. 2013Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  9. Hu E, Ikeako LC, Obiora-Okafor NC. The use of depot medroxyprogesterone acetate (DMPA) injectable contraceptive in Enugu, Nigeria. Niger J Med. 2012Аннотация
  10. Brownell EA, Fernandez ID, Howard CR, Fisher SG, Ternullo SR, Buckley RJ, Dozier AM. A systematic review of early postpartum medroxyprogesterone receipt and early breastfeeding cessation: evaluating the methodological rigor of the evidence. Breastfeed Med. 2012Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  11. Zuppa AA, Sindico P, Orchi C, Carducci C, Cardiello V, Romagnoli C. Safety and efficacy of galactogogues: substances that induce, maintain and increase breast milk production. J Pharm Pharm Sci. 2010Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  12. Rodriguez MI, Kaunitz AM. An evidence-based approach to postpartum use of depot medroxyprogesterone acetate in breastfeeding women. Contraception. 2009Аннотация
  13. Omar HA, Zakharia RM, Kanungo S, Huff M, McClanahan K. Incidence of galactorrhea in young women using Depot-Medroxyprogesterone Acetate. ScientificWorldJournal. 2006Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  14. Aktun H, Moroy P, Cakmak P, Yalcin HR, Mollamahmutoglu L, Danisman N. Depo-Provera: use of a long-acting progestin injectable contraceptive in Turkish women. Contraception. 2005Аннотация
  15. Faculty of Family Planning & Reproductive Health Care. FFPRHC Guidance (July 2004): Contraceptive choices for breastfeeding women. J Fam Plann Reprod Health Care. 2004Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  16. Truitt ST, Fraser AB, Grimes DA, Gallo MF, Schulz KF. Combined hormonal versus nonhormonal versus progestin-only contraception in lactation. Cochrane Database Syst Rev. 2003Аннотация
  17. Halderman LD, Nelson AL. Impact of early postpartum administration of progestin-only hormonal contraceptives compared with nonhormonal contraceptives on short-term breast-feeding patterns. Am J Obstet Gynecol. 2002Аннотация
  18. WHO / UNICEF. BREASTFEEDING AND MATERNAL MEDICATION Recommendations for Drugs in the Eleventh WHO Model List of Essential Drugs. Department of Child and Adolescent Health and Development (WHO/UNICEF) 2002 Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  19. AAP - American Academy of Pediatrics Committee on Drugs. Transfer of drugs and other chemicals into human milk. Pediatrics. 2001Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  20. Ratchanon S, Taneepanichskul S. Depot medroxyprogesterone acetate and basal serum prolactin levels in lactating women. Obstet Gynecol. 2000Аннотация
  21. Danli S, Qingxiang S, Guowei S. A multicentered clinical trial of the long-acting injectable contraceptive Depo Provera in Chinese women. Contraception. 2000Аннотация
  22. Kaunitz AM. Injectable depot medroxyprogesterone acetate contraception: an update for U.S. clinicians. Int J Fertil Womens Med. 1998Аннотация
  23. Kelsey JJ. Hormonal contraception and lactation. J Hum Lact. 1996Аннотация
  24. [No authors listed] Progestogen-only contraceptives during lactation: II. Infant development. World Health Organization, Task Force for Epidemiological Research on Reproductive Health; Special Programme of Research, Development, and Research Training in Human Reproduction. Contraception. 1994Аннотация
  25. [No authors listed] Effects of hormonal contraceptives on breast milk composition and infant growth. World Health Organization (WHO) Task Force on Oral Contraceptives. Stud Fam Plann. 1988Аннотация
  26. Schwallie PC. The effect of depot-medroxyprogesterone acetate on the fetus and nursing infant: a review. Contraception. 1981Аннотация
  27. Karim M, Ammar R, el-Mahgoub S, el-Ganzoury B, Fikri F, Abdou I. Injected progestogen and lactation. Br Med J. 1971Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  28. Balmer HC, Macdonald DJ. Hormonal therapy for suppressing lactation. Can Fam Physician. 1971Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)