Чи можна приймати Медроксипрогестерон ацетат при грудному вигодовуванні? Які є альтернативи Медроксипрогестерон ацетат?

Медроксипрогестерон ацетат

7 лютого 2016 р. (Дуже низький ризик)

Прогестин Синтетичний подібний прогестерону, який використовується при маткових кровотечах, дисменореї, безпліддя та контрацепції.
Оскільки контрацепція використовується як одне лікарський засіб або в комбінації з естрогеном (наприклад, естрадіол + медроксипрогестерон).
Для перорального застосування або ін'єкційного введення тривалої дії (внутрішньом'язово або підшкірно).

Він виводиться в грудне молоко у клінічно незначимом кількості, і у дітей, чиї матері, яким лікувався цей препарат, не було ніяких проблем. Рівні плазми цих немовлят були необнаружимыми або дуже низькими.
Можуть збільшуватися вироблення пролактину і молока у жінок, які отримують медроксипрогестерон.

Незважаючи на те, що не було показано вплив на виробництво і тривалість грудного вигодовування при введенні в будь-який час після пологів, це все ще суперечливе, якщо воно дійсно зменшує виробництво молока, коли прогестини використовуються до повного встановлення грудного вигодовування. Тому протоколи експертів ВООЗ і ПРО попереджають про це, поки грудне вигодовування не буде повністю розвинене (4-6 тижнів).

Під час лактації тільки прогестиновые препарати переважні або в поєднанні з естрогеном для контролю над народжуваністю, але незалежно від того, які препарати слід застосовувати з більш низькими дозами естрогену.
Протягом перших 6 тижнів післяпологового періоду вибираються внегормональные методи.

Гормон, що містить протизаплідні засоби, не впливає на склад молока, мінералів (мг, Fe, Си, Са, Р) жирів, лактози і калорій, але тільки кілька білків.

Список основних ліків ВООЗ 2002 року: він порівнюється з грудним вигодовуванням після шостої післяпологовий тижня.

Альтернативи

У нас немає альтернатив для медроксипрогестерону ацетату, оскільки він відносно безпечний.

Дуже низький ризик

Сумісність з грудним вигодовуванням. Низький ризик для немовляти.

Низький ризик

Помірно безпечно. Уважно прочитайте коментар.

Високий ризик

Небезпечно. Використовуйте менш ризиковану альтернативу. Прочитайте коментар.

Дуже високий ризик

Дуже небезпечно! Високий ризик припинення грудного вигодовування.

Синоніми

  • Methylacetoxyprogesterone
  • Metipregnone

Варіанти написання

  • μεδροξυπρογεστερόνη υδροχλωρική (грецька)
  • Медроксипрогестерона Ацетат (кирилиця)
  • メドロキシプロゲステロン酢酸エステル (японська)
  • C24H34O4 (хімічна формула)

Препарати зареєстровані в «Державному реєстрі лікарських засобів України»

Назви лікарських засобів (препаратів)

Посилання

  1. Berens P, Labbok M; Academy of Breastfeeding Medicine. Protocolo clínico de la ABM n.º 13: Anticoncepción durante la lactancia, revisado en 2015. Breastfeed Med. 2015 Повний текст (посилання на джерело)
  2. Berens P, Labbok M; Academy of Breastfeeding Medicine. ABM Clinical Protocol #13: Contraception During Breastfeeding, Revised 2015. Breastfeed Med. 2015Анотація Повний текст (посилання на джерело) Повний текст (посилання на нашому сервері)
  3. Phillips SJ, Tepper NK, Kapp N, Nanda K, Temmerman M, Curtis KM. Progestogen-only contraceptive use among breastfeeding women: a systematic review. Contraception. 2015Анотація Повний текст (посилання на джерело) Повний текст (посилання на нашому сервері)
  4. Department of Reproductive Health and Research World Health Organization. Medical Eligibility Criteria for Contraceptive Use. WHO/RHR/15.07. 2015Анотація Повний текст (посилання на джерело) Повний текст (посилання на нашому сервері)
  5. Jacobstein R, Polis CB. Progestin-only contraception: injectables and implants. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2014Анотація Повний текст (посилання на джерело) Повний текст (посилання на нашому сервері)
  6. Singhal S, Sarda N, Gupta S, Goel S. Impact of injectable progestogen contraception in early puerperium on lactation and infant health. J Clin Diagn Res. 2014Анотація Повний текст (посилання на джерело) Повний текст (посилання на нашому сервері)
  7. Division of Reproductive Health, National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion, Centers for Disease Control and Prevention (CDC). U.S. Selected Practice Recommendations for Contraceptive Use, 2013: adapted from the World Health Organization selected practice recommendations for contraceptive use, 2nd edition. MMWR Recomm Rep. 2013Анотація Повний текст (посилання на джерело) Повний текст (посилання на нашому сервері)
  8. Brownell EA, Fernandez ID, Fisher SG, Howard CR, Ternullo SR, Lawrence RA, Duckett JW, Dozier AM. The effect of immediate postpartum depot medroxyprogesterone on early breastfeeding cessation. Contraception. 2013Анотація Повний текст (посилання на джерело) Повний текст (посилання на нашому сервері)
  9. Hu E, Ikeako LC, Obiora-Okafor NC. The use of depot medroxyprogesterone acetate (DMPA) injectable contraceptive in Enugu, Nigeria. Niger J Med. 2012Анотація
  10. Brownell EA, Fernandez ID, Howard CR, Fisher SG, Ternullo SR, Buckley RJ, Dozier AM. A systematic review of early postpartum medroxyprogesterone receipt and early breastfeeding cessation: evaluating the methodological rigor of the evidence. Breastfeed Med. 2012Анотація Повний текст (посилання на джерело) Повний текст (посилання на нашому сервері)
  11. Zuppa AA, Sindico P, Orchi C, Carducci C, Cardiello V, Romagnoli C. Safety and efficacy of galactogogues: substances that induce, maintain and increase breast milk production. J Pharm Pharm Sci. 2010Анотація Повний текст (посилання на джерело) Повний текст (посилання на нашому сервері)
  12. Rodriguez MI, Kaunitz AM. An evidence-based approach to postpartum use of depot medroxyprogesterone acetate in breastfeeding women. Contraception. 2009Анотація
  13. Omar HA, Zakharia RM, Kanungo S, Huff M, McClanahan K. Incidence of galactorrhea in young women using Depot-Medroxyprogesterone Acetate. ScientificWorldJournal. 2006Анотація Повний текст (посилання на джерело) Повний текст (посилання на нашому сервері)
  14. Aktun H, Moroy P, Cakmak P, Yalcin HR, Mollamahmutoglu L, Danisman N. Depo-Provera: use of a long-acting progestin injectable contraceptive in Turkish women. Contraception. 2005Анотація
  15. Faculty of Family Planning & Reproductive Health Care. FFPRHC Guidance (July 2004): Contraceptive choices for breastfeeding women. J Fam Plann Reprod Health Care. 2004Анотація Повний текст (посилання на джерело) Повний текст (посилання на нашому сервері)
  16. Truitt ST, Fraser AB, Grimes DA, Gallo MF, Schulz KF. Combined hormonal versus nonhormonal versus progestin-only contraception in lactation. Cochrane Database Syst Rev. 2003Анотація
  17. Halderman LD, Nelson AL. Impact of early postpartum administration of progestin-only hormonal contraceptives compared with nonhormonal contraceptives on short-term breast-feeding patterns. Am J Obstet Gynecol. 2002Анотація
  18. WHO / UNICEF. BREASTFEEDING AND MATERNAL MEDICATION Recommendations for Drugs in the Eleventh WHO Model List of Essential Drugs. Department of Child and Adolescent Health and Development (WHO/UNICEF) 2002 Повний текст (посилання на джерело) Повний текст (посилання на нашому сервері)
  19. AAP - American Academy of Pediatrics Committee on Drugs. Transfer of drugs and other chemicals into human milk. Pediatrics. 2001Анотація Повний текст (посилання на джерело) Повний текст (посилання на нашому сервері)
  20. Ratchanon S, Taneepanichskul S. Depot medroxyprogesterone acetate and basal serum prolactin levels in lactating women. Obstet Gynecol. 2000Анотація
  21. Danli S, Qingxiang S, Guowei S. A multicentered clinical trial of the long-acting injectable contraceptive Depo Provera in Chinese women. Contraception. 2000Анотація
  22. Kaunitz AM. Injectable depot medroxyprogesterone acetate contraception: an update for U.S. clinicians. Int J Fertil Womens Med. 1998Анотація
  23. Kelsey JJ. Hormonal contraception and lactation. J Hum Lact. 1996Анотація
  24. [No authors listed] Progestogen-only contraceptives during lactation: II. Infant development. World Health Organization, Task Force for Epidemiological Research on Reproductive Health; Special Programme of Research, Development, and Research Training in Human Reproduction. Contraception. 1994Анотація
  25. [No authors listed] Effects of hormonal contraceptives on breast milk composition and infant growth. World Health Organization (WHO) Task Force on Oral Contraceptives. Stud Fam Plann. 1988Анотація
  26. Schwallie PC. The effect of depot-medroxyprogesterone acetate on the fetus and nursing infant: a review. Contraception. 1981Анотація
  27. Karim M, Ammar R, el-Mahgoub S, el-Ganzoury B, Fikri F, Abdou I. Injected progestogen and lactation. Br Med J. 1971Анотація Повний текст (посилання на джерело) Повний текст (посилання на нашому сервері)
  28. Balmer HC, Macdonald DJ. Hormonal therapy for suppressing lactation. Can Fam Physician. 1971Анотація Повний текст (посилання на джерело) Повний текст (посилання на нашому сервері)