Можно ли принимать Метадон гидрохлорид при грудном вскармливании? Какие есть альтернативы лекарству Метадон гидрохлорид?

Метадон гидрохлорид

29 марта 2016 г. (Очень низкий риск)

Препараты, используемые для лечения опиоидной зависимости и лечения отмены опиатов новорожденных.

Он выводится из грудного молока в клинически незначимом количестве без проблем в краткосрочной или долгосрочной перспективе у младенцев, чьи матери лечились. Уровни плазмы этих младенцев были необнаружимыми или очень низкими.
Доза, которая получает ребенка через материнское молоко даже при приеме 70-150 мг в день, намного ниже, чем при лечении синдрома абстиненции новорожденных. Это является основанием для того, чтобы не использовать его в качестве единственной меры лечения.

Следует подчеркнуть, что соблюдается поведение, не относящееся к полиморфизму, и сохраняется адекватность материнской помощи. Многие новорожденные либо являются преждевременными, либо недоношенными, а более 60% развивают синдром отмены примерно в один послеродовой месяц. Грудное вскармливание в отношении всего контекста привыкания к поведению не является ни легким, ни часто достигаемым. Необходима большая помощь в поддержке зависимых матерей благодаря медицинским и социальным услугам в сообществе.

Выведение метадона в грудное молоко минимально независимо от дозы, принимаемой матерью. Не обнаружено корреляции между дозой матери и концентрацией в грудном молоке или в плазме младенца.
Было показано отсроченное начало синдрома абстиненции новорожденных, меньшая потребность в лечении наркозависимости и снижение средней продолжительности пребывания в больнице у грудных детей.
Высокие дозы могут привести к медленному старту (в течение 2-6 недель) синдрома отмены, когда грудное вскармливание внезапно прекращается.

Метадон может вызвать галакторею из-за повышенной секреции пролактина.

Альтернативы

У нас нет альтернатив для метадона гидрохлорида, так как он относительно безопасен.

Очень низкий риск

Совместимость с грудным вскармливанием. Низкий риск для младенца.

Низкий риск

Умеренно безопасно. Внимательно прочтите комментарий.

Высокий риск

Опасно. Используйте менее рискованную альтернативу. Прочтите комментарий.

Очень высокий риск

Очень опасно. Высокий риск прекращение грудного вскармливания.

Синонимы

  • Amidine Hydrochloride
  • Phenadone

Варианты написания

  • Метадона Гидрохлорид (кириллица)
  • 塩酸メタドン (японский)
  • C21 H27 NO, HCl (химическая формула)

Названия лекарственных средств (препаратов)

Ссылки

  1. Lefevere J, Allegaert K. Question: is breastfeeding useful in the management of neonatal abstinence syndrome? Arch Dis Child. 2015Аннотация
  2. ABM Protocolo clínico de la ABM n.º 21: Pautas para la lactancia y el consumo de sustancias o trastorno por consumo de sustancias, revisado en 2015. Breastfeed Med. 2015 Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  3. Reece-Stremtan S, Marinelli KA. ABM Clinical Protocol #21: Guidelines for Breastfeeding and Substance Use or Substance Use Disorder, Revised 2015. Breastfeed Med. 2015Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  4. Sutter MB, Leeman L, Hsi A. Neonatal opioid withdrawal syndrome. Obstet Gynecol Clin North Am. 2014Аннотация
  5. Bagley SM, Wachman EM, Holland E, Brogly SB. Review of the assessment and management of neonatal abstinence syndrome. Addict Sci Clin Pract. 2014Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  6. Kocherlakota P. Neonatal abstinence syndrome. Pediatrics. 2014Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  7. D'Apolito K. Breastfeeding and substance abuse. Clin Obstet Gynecol. 2013Аннотация
  8. Welle-Strand GK, Skurtveit S, Jansson LM, Bakstad B, Bjarkø L, Ravndal E. Breastfeeding reduces the need for withdrawal treatment in opioid-exposed infants. Acta Paediatr. 2013Аннотация
  9. Mehta A, Forbes KD, Kuppala VS. Neonatal Abstinence Syndrome Management From Prenatal Counseling to Postdischarge Follow-up Care: Results of a National Survey. Hosp Pediatr. 2013Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  10. Logan BA, Brown MS, Hayes MJ. Neonatal abstinence syndrome: treatment and pediatric outcomes. Clin Obstet Gynecol. 2013Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  11. Rowe H, Baker T, Hale TW. Maternal medication, drug use, and breastfeeding. Pediatr Clin North Am. 2013 Feb;60(1):275-94. 2013Аннотация
  12. Sachs HC; Committee On Drugs. The transfer of drugs and therapeutics into human breast milk: an update on selected topics. Pediatrics. 2013Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  13. Pritham UA, Paul JA, Hayes MJ. Opioid dependency in pregnancy and length of stay for neonatal abstinence syndrome. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. 2012Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  14. ACOG Committee on Health Care for Underserved Women; American Society of Addiction Medicine. ACOG Committee Opinion No. 524: Opioid abuse, dependence, and addiction in pregnancy. Obstet Gynecol. 2012Аннотация
  15. Hodgson ZG, Abrahams RR. A rooming-in program to mitigate the need to treat for opiate withdrawal in the newborn. J Obstet Gynaecol Can. 2012Аннотация
  16. Bogen DL, Perel JM, Helsel JC, Hanusa BH, Thompson M, Wisner KL. Estimated infant exposure to enantiomer-specific methadone levels in breastmilk. Breastfeed Med. 2011Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  17. McQueen KA, Murphy-Oikonen J, Gerlach K, Montelpare W. The impact of infant feeding method on neonatal abstinence scores of methadone-exposed infants. Adv Neonatal Care. 2011Аннотация
  18. Isemann B, Meinzen-Derr J, Akinbi H. Maternal and neonatal factors impacting response to methadone therapy in infants treated for neonatal abstinence syndrome. J Perinatol. 2011Аннотация
  19. Wachman EM, Byun J, Philipp BL. Breastfeeding rates among mothers of infants with neonatal abstinence syndrome. Breastfeed Med. 2010Аннотация
  20. Dryden C, Young D, Hepburn M, Mactier H. Maternal methadone use in pregnancy: factors associated with the development of neonatal abstinence syndrome and implications for healthcare resources. BJOG. 2009Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  21. Jansson LM, Choo R, Velez ML, Harrow C, Schroeder JR, Shakleya DM, Huestis MA. Methadone maintenance and breastfeeding in the neonatal period. Pediatrics. 2008Аннотация
  22. Jansson LM, Choo R, Velez ML, Lowe R, Huestis MA. Methadone maintenance and long-term lactation. Breastfeed Med. 2008Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  23. Miles J, Sugumar K, Macrory F, Sims DG, D'Souza SW. Methadone-exposed newborn infants: outcome after alterations to a service for mothers and infants. Child Care Health Dev. 2007Аннотация
  24. Jansson LM, Choo RE, Harrow C, Velez M, Schroeder JR, Lowe R, Huestis MA. Concentrations of methadone in breast milk and plasma in the immediate perinatal period. J Hum Lact. 2007Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  25. Abdel-Latif ME, Pinner J, Clews S, Cooke F, Lui K, Oei J. Effects of breast milk on the severity and outcome of neonatal abstinence syndrome among infants of drug-dependent mothers. Pediatrics. 2006Аннотация
  26. Bennett J, Whale R. Galactorrhoea may be associated with methadone use. BMJ. 2006Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  27. Arlettaz R, Kashiwagi M, Das-Kundu S, Fauchère JC, Lang A, Bucher HU. Methadone maintenance program in pregnancy in a Swiss perinatal center (II): neonatal outcome and social resources. Acta Obstet Gynecol Scand. 2005Аннотация
  28. Jansson LM, Velez M, Harrow C. Methadone maintenance and lactation: a review of the literature and current management guidelines. J Hum Lact. 2004Аннотация
  29. Begg EJ, Malpas TJ, Hackett LP, Ilett KF. Distribution of R- and S-methadone into human milk during multiple, medium to high oral dosing. Br J Clin Pharmacol. 2001Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  30. AAP - American Academy of Pediatrics Committee on Drugs. Transfer of drugs and other chemicals into human milk. Pediatrics. 2001Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  31. McCarthy JJ, Posey BL. Methadone levels in human milk. J Hum Lact. 2000Аннотация
  32. Moretti ME, Lee A, Ito S. Which drugs are contraindicated during breastfeeding? Practice guidelines. Can Fam Physician. 2000Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  33. Malpas TJ, Darlow BA. Neonatal abstinence syndrome following abrupt cessation of breastfeeding. N Z Med J. 1999Аннотация
  34. Geraghty B, Graham EA, Logan B, Weiss EL. Methadone levels in breast milk. J Hum Lact. 1997Аннотация
  35. Wojnar-Horton RE, Kristensen JH, Yapp P, Ilett KF, Dusci LJ, Hackett LP. Methadone distribution and excretion into breast milk of clients in a methadone maintenance programme. Br J Clin Pharmacol. 1997Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  36. Kreek MJ. Methadone disposition during the perinatal period in humans. Pharmacol Biochem Behav. 1979