Чи можна приймати Метадон гідрохлорид при грудному вигодовуванні? Які є альтернативи Метадон гідрохлорид?

Метадон гідрохлорид

29 березня 2016 р. (Дуже низький ризик)

Препарати, які використовуються для лікування опіоїдної залежності та лікування відміни опіатів новонароджених.

Він виводиться з грудного молока клінічно незначимом кількості без проблем в короткостроковій або довгостроковій перспективі у немовлят, чиї матері лікувалися. Рівні плазми цих немовлят були необнаружимыми або дуже низькими.
Доза, яка отримує дитини через материнське молоко навіть при прийомі 70-150 мг в день, набагато нижче, ніж при лікуванні синдрому абстиненції новонароджених. Це є підставою для того, щоб не використовувати його в якості єдиної міри лікування.

Слід підкреслити, що поведінка дотримується, не відноситься до поліморфізму, і зберігається адекватність материнської допомоги. Багато новонароджені або є передчасними, або недоношеними, а більше 60% розвивають синдром відміни приблизно в один післяпологовий місяць. Грудне вигодовування щодо всього контексту звикання до поведінки не є ні легким, ні часто досягається. Необхідна велика допомога в підтримці залежних матерів завдяки медичних і соціальних послуг у співтоваристві.

Виведення метадону в грудне молоко мінімально незалежно від дози, прийнятої матір'ю. Не виявлено кореляції між дозою і концентрацією матері в грудному молоці або у плазмі немовляти.
Було показано відстрочений початок синдрому абстиненції новонароджених, менша потреба в лікуванні наркозалежності і зниження середньої тривалості перебування в лікарні у грудних дітей.
Високі дози можуть призвести до повільного старту (протягом 2-6 тижнів) синдрому відміни, коли грудне вигодовування раптово припиняється.

Метадон може спричинити галакторею з-за підвищеної секреції пролактину.

Альтернативи

У нас немає альтернатив для метадону гідрохлориду, так як він відносно безпечний.

Дуже низький ризик

Сумісність з грудним вигодовуванням. Низький ризик для немовляти.

Низький ризик

Помірно безпечно. Уважно прочитайте коментар.

Високий ризик

Небезпечно. Використовуйте менш ризиковану альтернативу. Прочитайте коментар.

Дуже високий ризик

Дуже небезпечно! Високий ризик припинення грудного вигодовування.

Синоніми

  • Amidine Hydrochloride
  • Phenadone

Варіанти написання

  • Метадона Гидрохлорид (кирилиця)
  • 塩酸メタドン (японська)
  • C21 H27 NO, HCl (хімічна формула)

Препарати зареєстровані в «Державному реєстрі лікарських засобів України»

Назви лікарських засобів (препаратів)

Посилання

  1. Lefevere J, Allegaert K. Question: is breastfeeding useful in the management of neonatal abstinence syndrome? Arch Dis Child. 2015Анотація
  2. ABM Protocolo clínico de la ABM n.º 21: Pautas para la lactancia y el consumo de sustancias o trastorno por consumo de sustancias, revisado en 2015. Breastfeed Med. 2015 Повний текст (посилання на джерело) Повний текст (посилання на нашому сервері)
  3. Reece-Stremtan S, Marinelli KA. ABM Clinical Protocol #21: Guidelines for Breastfeeding and Substance Use or Substance Use Disorder, Revised 2015. Breastfeed Med. 2015Анотація Повний текст (посилання на джерело) Повний текст (посилання на нашому сервері)
  4. Sutter MB, Leeman L, Hsi A. Neonatal opioid withdrawal syndrome. Obstet Gynecol Clin North Am. 2014Анотація
  5. Bagley SM, Wachman EM, Holland E, Brogly SB. Review of the assessment and management of neonatal abstinence syndrome. Addict Sci Clin Pract. 2014Анотація Повний текст (посилання на джерело) Повний текст (посилання на нашому сервері)
  6. Kocherlakota P. Neonatal abstinence syndrome. Pediatrics. 2014Анотація Повний текст (посилання на джерело) Повний текст (посилання на нашому сервері)
  7. D'Apolito K. Breastfeeding and substance abuse. Clin Obstet Gynecol. 2013Анотація
  8. Welle-Strand GK, Skurtveit S, Jansson LM, Bakstad B, Bjarkø L, Ravndal E. Breastfeeding reduces the need for withdrawal treatment in opioid-exposed infants. Acta Paediatr. 2013Анотація
  9. Mehta A, Forbes KD, Kuppala VS. Neonatal Abstinence Syndrome Management From Prenatal Counseling to Postdischarge Follow-up Care: Results of a National Survey. Hosp Pediatr. 2013Анотація Повний текст (посилання на джерело) Повний текст (посилання на нашому сервері)
  10. Logan BA, Brown MS, Hayes MJ. Neonatal abstinence syndrome: treatment and pediatric outcomes. Clin Obstet Gynecol. 2013Анотація Повний текст (посилання на джерело) Повний текст (посилання на нашому сервері)
  11. Rowe H, Baker T, Hale TW. Maternal medication, drug use, and breastfeeding. Pediatr Clin North Am. 2013 Feb;60(1):275-94. 2013Анотація
  12. Sachs HC; Committee On Drugs. The transfer of drugs and therapeutics into human breast milk: an update on selected topics. Pediatrics. 2013Анотація Повний текст (посилання на джерело) Повний текст (посилання на нашому сервері)
  13. Pritham UA, Paul JA, Hayes MJ. Opioid dependency in pregnancy and length of stay for neonatal abstinence syndrome. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. 2012Анотація Повний текст (посилання на джерело) Повний текст (посилання на нашому сервері)
  14. ACOG Committee on Health Care for Underserved Women; American Society of Addiction Medicine. ACOG Committee Opinion No. 524: Opioid abuse, dependence, and addiction in pregnancy. Obstet Gynecol. 2012Анотація
  15. Hodgson ZG, Abrahams RR. A rooming-in program to mitigate the need to treat for opiate withdrawal in the newborn. J Obstet Gynaecol Can. 2012Анотація
  16. Bogen DL, Perel JM, Helsel JC, Hanusa BH, Thompson M, Wisner KL. Estimated infant exposure to enantiomer-specific methadone levels in breastmilk. Breastfeed Med. 2011Анотація Повний текст (посилання на джерело) Повний текст (посилання на нашому сервері)
  17. McQueen KA, Murphy-Oikonen J, Gerlach K, Montelpare W. The impact of infant feeding method on neonatal abstinence scores of methadone-exposed infants. Adv Neonatal Care. 2011Анотація
  18. Isemann B, Meinzen-Derr J, Akinbi H. Maternal and neonatal factors impacting response to methadone therapy in infants treated for neonatal abstinence syndrome. J Perinatol. 2011Анотація
  19. Wachman EM, Byun J, Philipp BL. Breastfeeding rates among mothers of infants with neonatal abstinence syndrome. Breastfeed Med. 2010Анотація
  20. Dryden C, Young D, Hepburn M, Mactier H. Maternal methadone use in pregnancy: factors associated with the development of neonatal abstinence syndrome and implications for healthcare resources. BJOG. 2009Анотація Повний текст (посилання на джерело) Повний текст (посилання на нашому сервері)
  21. Jansson LM, Choo R, Velez ML, Harrow C, Schroeder JR, Shakleya DM, Huestis MA. Methadone maintenance and breastfeeding in the neonatal period. Pediatrics. 2008Анотація
  22. Jansson LM, Choo R, Velez ML, Lowe R, Huestis MA. Methadone maintenance and long-term lactation. Breastfeed Med. 2008Анотація Повний текст (посилання на джерело) Повний текст (посилання на нашому сервері)
  23. Miles J, Sugumar K, Macrory F, Sims DG, D'Souza SW. Methadone-exposed newborn infants: outcome after alterations to a service for mothers and infants. Child Care Health Dev. 2007Анотація
  24. Jansson LM, Choo RE, Harrow C, Velez M, Schroeder JR, Lowe R, Huestis MA. Concentrations of methadone in breast milk and plasma in the immediate perinatal period. J Hum Lact. 2007Анотація Повний текст (посилання на джерело) Повний текст (посилання на нашому сервері)
  25. Abdel-Latif ME, Pinner J, Clews S, Cooke F, Lui K, Oei J. Effects of breast milk on the severity and outcome of neonatal abstinence syndrome among infants of drug-dependent mothers. Pediatrics. 2006Анотація
  26. Bennett J, Whale R. Galactorrhoea may be associated with methadone use. BMJ. 2006Анотація Повний текст (посилання на джерело) Повний текст (посилання на нашому сервері)
  27. Arlettaz R, Kashiwagi M, Das-Kundu S, Fauchère JC, Lang A, Bucher HU. Methadone maintenance program in pregnancy in a Swiss perinatal center (II): neonatal outcome and social resources. Acta Obstet Gynecol Scand. 2005Анотація
  28. Jansson LM, Velez M, Harrow C. Methadone maintenance and lactation: a review of the literature and current management guidelines. J Hum Lact. 2004Анотація
  29. Begg EJ, Malpas TJ, Hackett LP, Ilett KF. Distribution of R- and S-methadone into human milk during multiple, medium to high oral dosing. Br J Clin Pharmacol. 2001Анотація Повний текст (посилання на джерело) Повний текст (посилання на нашому сервері)
  30. AAP - American Academy of Pediatrics Committee on Drugs. Transfer of drugs and other chemicals into human milk. Pediatrics. 2001Анотація Повний текст (посилання на джерело) Повний текст (посилання на нашому сервері)
  31. McCarthy JJ, Posey BL. Methadone levels in human milk. J Hum Lact. 2000Анотація
  32. Moretti ME, Lee A, Ito S. Which drugs are contraindicated during breastfeeding? Practice guidelines. Can Fam Physician. 2000Анотація Повний текст (посилання на джерело) Повний текст (посилання на нашому сервері)
  33. Malpas TJ, Darlow BA. Neonatal abstinence syndrome following abrupt cessation of breastfeeding. N Z Med J. 1999Анотація
  34. Geraghty B, Graham EA, Logan B, Weiss EL. Methadone levels in breast milk. J Hum Lact. 1997Анотація
  35. Wojnar-Horton RE, Kristensen JH, Yapp P, Ilett KF, Dusci LJ, Hackett LP. Methadone distribution and excretion into breast milk of clients in a methadone maintenance programme. Br J Clin Pharmacol. 1997Анотація Повний текст (посилання на джерело) Повний текст (посилання на нашому сервері)
  36. Kreek MJ. Methadone disposition during the perinatal period in humans. Pharmacol Biochem Behav. 1979