Фенофібрат

Фенофібрат, як і інші фібрати, знижує підвищені рівні ліпідів у крові (тригліцериди і холестерин) за рахунок збільшення активності ліпаз, які катаболизируют багаті тригліцеридами ліпопротеїни і трохи знижують біосинтез холестерину (сайт aemps 2017, БГП 2015, Міллер 1998).
Загалом, фібрати мають дискретний ефект на збільшення концентрації ліпопротеїнів високої щільності (ЛПВЩ) і зниження ліпопротеїнів низької щільності (ЛПНЩ).

З часу останнього оновлення ми не знайшли опублікованих даних щодо грудного вигодовування.

Його високе зв'язування з білками плазми робить його малоймовірним, що він перейде в грудне молоко.

Рівні холестерину в молоці дуже стабільні навіть у жінок з гіперхолестеринемією і не сильно залежать від дієти або стану харчування матері, припускаючи, що 3 синтезується, принаймні частково, в молочній залозі (Лоуренс 2016, с. 289-90).
Тому це не так, але невідомо, чи можуть фібрати змінити ліпідний склад молока.

Немовлята повинні споживати велику кількість холестерину, так як це важливо для правильного розвитку нервової системи, клітинних мембран і є попередником декількох гормонів і вітамінів.

Поки немає даних про грудному вигодовуванні, розумно уникати його використання, принаймні, під час грудного вигодовування.
Призупинення фармакологічного лікування гіперліпідемії під час грудного вигодовування навряд чи змінить результат довгостроковий захворювання, особливо коли грудне вигодовування можна вважати терапевтичним (Лоуренс 2016, с. 393).

Доцільно дотримуватися дієти, що знижує рівень ліпідів.

У разі введення фибрата під час грудного вигодовування рекомендується вибирати пацієнтів з більш коротким періодом напіврозпаду: безафібрат, гемфіброзил.

Альтернативи

• Colesevelam гідрохлорид (дуже низький ризик)
• Костистол (дуже низький ризик)
• Колестирамін (дуже низький ризик)
• Гемфіброзил (ймовірність низького ризику)
• Безафібрат (ймовірність низького ризику)