Чи можна приймати Гепарин при грудному вигодовуванні? Які є альтернативи Гепарин?

Гепарин

9 листопада 2014 р. (Дуже низький ризик)

Висока молекулярна маса як стандартного, так і не фракціонованого гепарину та так званого низькомолекулярного гепарину робить виведення в грудне молоко надзвичайно складним. Було показано, що далтепарин не виводиться у грудне молоко.

Крім того, у гепарини інактивуються тракті Ге, де вони не абсорбуються, що є причиною наявності орального біодоступності перорального введення.

Відсутність анти-згортальної активності у грудних дітей було показано після лікування матері з допомогою еноксапарину.

Гепарин-індукованої тромбоцитопенії або Ризик остеопорозу у матері нижче гепаринів з низькою вагою.

Одинадцятий типовий список ВООЗ по основним лікарським засобам 2002: Сумісність з грудним вигодовуванням.

Альтернативи

У нас немає альтернатив гепарину, оскільки він відносно безпечний.

Дуже низький ризик

Сумісність з грудним вигодовуванням. Низький ризик для немовляти.

Низький ризик

Помірно безпечно. Уважно прочитайте коментар.

Високий ризик

Небезпечно. Використовуйте менш ризиковану альтернативу. Прочитайте коментар.

Дуже високий ризик

Дуже небезпечно! Високий ризик припинення грудного вигодовування.

Синоніми

  • ヘパリン
  • Heparin Calcium
  • Heparin Sodium
  • هيبارين
  • Ηπαρίνη
  • Гепарин
  • 肝素

Посилання

  1. Hospira NZ Limited. Heparin. Data Sheet. 2014 Повний текст (посилання на нашому сервері)
  2. Ozdemir D, Tam AA, Dirikoc A, Ersoy R, Cakir B. Postpartum osteoporosis and vertebral fractures in two patients treated with enoxaparin during pregnancy. Osteoporos Int. 2014Анотація
  3. Fuller KP, Turner G, Polavarapu S, Prabulos AM. Guidelines for use of anticoagulation in pregnancy. Clin Lab Med. 2013Анотація
  4. Rowe H, Baker T, Hale TW. Maternal medication, drug use, and breastfeeding. Pediatr Clin North Am. 2013 Feb;60(1):275-94. 2013Анотація
  5. Yurdakök M. Fetal and neonatal effects of anticoagulants used in pregnancy: a review. Turk J Pediatr. 2012Анотація Повний текст (посилання на джерело) Повний текст (посилання на нашому сервері)
  6. Middeldorp S. How I treat pregnancy-related venous thromboembolism. Blood. 2011Анотація Повний текст (посилання на джерело) Повний текст (посилання на нашому сервері)
  7. Rath W. [Thromboprophylaxis during pregnancy and the puerperium: highlights from current guidelines]. Z Geburtshilfe Neonatol. 2010Анотація
  8. AEMPS. Heparina. Ficha técnica. 2009 Повний текст (посилання на нашому сервері)
  9. Lindhoff-Last E, Bauersachs R. Heparin-induced thrombocytopenia-alternative anticoagulation in pregnancy and lactation. Semin Thromb Hemost. 2002Анотація
  10. Wautrecht JC. [Which anticoagulants?]. Rev Med Brux. 2002Анотація
  11. WHO / UNICEF. BREASTFEEDING AND MATERNAL MEDICATION Recommendations for Drugs in the Eleventh WHO Model List of Essential Drugs. Department of Child and Adolescent Health and Development (WHO/UNICEF) 2002 Повний текст (посилання на джерело) Повний текст (посилання на нашому сервері)
  12. Richter C, Sitzmann J, Lang P, Weitzel H, Huch A, Huch R. Excretion of low molecular weight heparin in human milk. Br J Clin Pharmacol. 2001Анотація Повний текст (посилання на джерело) Повний текст (посилання на нашому сервері)
  13. Lindhoff-Last E, Willeke A, Thalhammer C, Nowak G, Bauersachs R. Hirudin treatment in a breastfeeding woman. Lancet. 2000Анотація
  14. Janssen NM, Genta MS. The effects of immunosuppressive and anti-inflammatory medications on fertility, pregnancy, and lactation. Arch Intern Med. 2000Анотація Повний текст (посилання на джерело) Повний текст (посилання на нашому сервері)
  15. Bates SM, Ginsberg JS. Anticoagulants in pregnancy: fetal effects. Baillieres Clin Obstet Gynaecol. 1997Анотація
  16. Guillonneau M, de Crepy A, Aufrant C, Hurtaud-Roux MF, Jacqz-Aigrain E. [Breast-feeding is possible in case of maternal treatment with enoxaparin]. Arch Pediatr. 1996Анотація
  17. Kandrotas RJ. Heparin pharmacokinetics and pharmacodynamics. Clin Pharmacokinet. 1992Анотація
  18. Wunderer G, Müller G. [Osteoporosis and pre- and postpartal heparin therapy]. Geburtshilfe Frauenheilkd. 1990Анотація
  19. Ginsberg JS, Hirsh J. Optimum use of anticoagulants in pregnancy. Drugs. 1988Анотація
  20. Harenberg J, Leber G, Zimmermann R, Schmidt W. [Prevention of thromboembolism with low-molecular weight heparin in pregnancy]. Geburtshilfe Frauenheilkd. 1987Анотація
  21. Estes JW. Clinical pharmacokinetics of heparin. Clin Pharmacokinet. 1980Анотація