Чи можна приймати Парацетамол при грудному вигодовуванні? Які є альтернативи Парацетамол?

Парацетамол

10 червня 2018 р. (Дуже низький ризик)

Анальгетики і жарознижуючі. Показаний при лікуванні болю та лихоманки. Він має слабку протизапальну дію.
Пероральне, внутрішньовенне і ректальне введення кожні 4, 6 або 8 годин.

Незважаючи на несприятливі фармакокінетичні дані, він виводиться в дуже невеликих кількостях в грудному молоці (сайт aemps 2017, ГБК 2015, Notarianni 1987, Bitzén 1981, Фіндлі 1981, Берлін, 1980, Хурден 1980).

Кількість, що дитина може отримувати через грудне молоко, набагато нижче, ніж звичайна педіатрична доза (1993).

Ніяких проблем не спостерігалося у дітей, чиї матері приймали його (сайт aemps 2017, Іто, 1993), за винятком одного випадку помірного дерматиту у дитини (Метісон, 1985).

У Рівні немовлят були сечі необнаружимыми (сайт aemps 2017, Берлін, 1980).
Інші автори незначні рівні в сечі вимірювали, але тільки парацетамол, а не їх метаболіти, як у дорослих (Notarianni 1987).
Гепатотоксичність парацетамолу нижче у новонароджених і маленьких дітей через незрілість печінкової: низькі рівні специфічних ферментів Р-450 цитохрому перешкоджають перетворенню препарату в його токсичні метаболіти (рис 2017, ЗакС 2013).

Ліки, які зазвичай використовуються в педіатрії, з дозволеним використанням у новонароджених, зокрема недоношених дітей.

Американська академія педіатрії: ліки зазвичай сумісні з грудним вигодовуванням (АПУ 2001).
Перелік основних лікарських засобів ВООЗ: сумісна з грудним вигодовуванням (ВООЗ / ЮНІСЕФ, 2002 р.).

Виробник (сайт aemps 2017, ГБК 2015), експерти та медичні асоціації вважають його сумісним з годуванням груддю (рис 2017, Davanzo 2014, Роу 2013, Уортінгтон 2013, Сакс 2013, Амір 2011, Zrour 2010, Чен 2010, Østensenбыл 2007, 2003 Bannwarth , бар-Оз, 2003, 2000 Янссен, хороший 2000, Spigset 2000, Мітчелл 1999, Бодлі 1997, 1993, Битцен 1981, Берлін, 1980).

Альтернативи

У нас немає альтернатив Парацетамолу, оскільки він відносно безпечний.

Дуже низький ризик

Сумісність з грудним вигодовуванням. Низький ризик для немовляти.

Низький ризик

Помірно безпечно. Уважно прочитайте коментар.

Високий ризик

Небезпечно. Використовуйте менш ризиковану альтернативу. Прочитайте коментар.

Дуже високий ризик

Дуже небезпечно! Високий ризик припинення грудного вигодовування.

Синоніми

  • Acetaminophen
  • N-Acetyl-P-Aminophenol

Варіанти написання

  • Παρακεταμόλη (грецька)
  • باراسيتامول (арабська)
  • Парацетамол (кирилиця)
  • 对乙酰氨基酚 (китайська)
  • アセトアミノフェン (японська)
  • Paracétamol (французька)
  • C8 H9 NO2 (хімічна формула)
  • 4′-Hydroxyacetanilide; N-(4-Hydroxyphenyl)acetamide (назва по ІЮПАК)
  • N02BE01 (АТС-код)

Назви лікарських засобів (препаратів)

Посилання

  1. Reece-Stremtan Sarah, Campos Matilde, Kokajko Lauren, and The Academy of Breastfeeding Medicine. Breastfeeding Medicine. ABM Clinical Protocol #15: Analgesia and Anesthesia for the Breastfeeding Mother, Revised 2017. Breastfeeding Medicine. 2017 Повний текст (посилання на джерело) Повний текст (посилання на нашому сервері)
  2. AEMPS. Paracetamol. Ficha técnica. 2017 Повний текст (посилання на нашому сервері)
  3. GSK. Paracetamol (Panadol). Drug Summary. 2015 Повний текст (посилання на нашому сервері)
  4. Davanzo R, Bua J, Paloni G, Facchina G. Breastfeeding and migraine drugs. Eur J Clin Pharmacol. 2014Анотація
  5. Rowe H, Baker T, Hale TW. Maternal medication, drug use, and breastfeeding. Pediatr Clin North Am. 2013 Feb;60(1):275-94. 2013Анотація
  6. Athavale MA, Maitra A, Patel S, Bhate VR, Toddywalla VS. Development of an in vitro cell culture model to study milk to plasma ratios of therapeutic drugs. Indian J Pharmacol. 2013Анотація Повний текст (посилання на джерело) Повний текст (посилання на нашому сервері)
  7. Worthington I, Pringsheim T, Gawel MJ, Gladstone J, Cooper P, Dilli E, Aube M, Leroux E, Becker WJ; Canadian Headache Society Acute Migraine Treatment Guideline Development Group. Canadian Headache Society Guideline: acute drug therapy for migraine headache. Can J Neurol Sci. 2013Анотація Повний текст (посилання на нашому сервері)
  8. Sachs HC; Committee On Drugs. The transfer of drugs and therapeutics into human breast milk: an update on selected topics. Pediatrics. 2013Анотація Повний текст (посилання на джерело) Повний текст (посилання на нашому сервері)
  9. Amir LH, Pirotta MV, Raval M. Breastfeeding--evidence based guidelines for the use of medicines. Aust Fam Physician. 2011Анотація Повний текст (посилання на джерело) Повний текст (посилання на нашому сервері)
  10. Zrour-Hassen S, Jguirim M, Aouam K, Korbaa W, Younes M, Bejia I, Touzi M, Bergaoui N. [Safety of rheumatic disease drugs at childbearing age]. Therapie. 2010Анотація
  11. Zrour-Hassen S, Jguirim M, Aouam K, Korbaa W, Younes M, Bejia I, Touzi M, Bergaoui N. [Safety of rheumatic disease drugs at childbearing age]. Therapie. 2010Анотація
  12. Chen LH, Zeind C, Mackell S, LaPointe T, Mutsch M, Wilson ME. Breastfeeding travelers: precautions and recommendations. J Travel Med. 2010Анотація Повний текст (посилання на джерело) Повний текст (посилання на нашому сервері)
  13. Østensen M, Motta M. Therapy insight: the use of antirheumatic drugs during nursing. Nat Clin Pract Rheumatol. 2007Анотація
  14. Bar-Oz B, Bulkowstein M, Benyamini L, Greenberg R, Soriano I, Zimmerman D, Bortnik O, Berkovitch M. Use of antibiotic and analgesic drugs during lactation. Drug Saf. 2003Анотація
  15. Bannwarth B, Péhourcq F. [Pharmacologic basis for using paracetamol: pharmacokinetic and pharmacodynamic issues]. Drugs. 2003Анотація
  16. WHO / UNICEF. BREASTFEEDING AND MATERNAL MEDICATION Recommendations for Drugs in the Eleventh WHO Model List of Essential Drugs. Department of Child and Adolescent Health and Development (WHO/UNICEF) 2002 Повний текст (посилання на джерело) Повний текст (посилання на нашому сервері)
  17. AAP - American Academy of Pediatrics Committee on Drugs. Transfer of drugs and other chemicals into human milk. Pediatrics. 2001Анотація Повний текст (посилання на джерело) Повний текст (посилання на нашому сервері)
  18. Janssen NM, Genta MS. The effects of immunosuppressive and anti-inflammatory medications on fertility, pregnancy, and lactation. Arch Intern Med. 2000Анотація Повний текст (посилання на джерело) Повний текст (посилання на нашому сервері)
  19. Spigset O, Hägg S. Analgesics and breast-feeding: safety considerations. Paediatr Drugs. 2000Анотація
  20. Nice FJ, Snyder JL, Kotansky BC. Breastfeeding and over-the-counter medications. J Hum Lact. 2000Анотація
  21. Mitchell JL. Use of cough and cold preparations during breastfeeding. J Hum Lact. 1999Анотація
  22. Bodley V, Powers D. Long-term treatment of a breastfeeding mother with fluconazole-resolved nipple pain caused by yeast: a case study. J Hum Lact. 1997Анотація
  23. Lee JJ, Rubin AP. Breast feeding and anaesthesia. Anaesthesia. 1993Анотація Повний текст (посилання на джерело) Повний текст (посилання на нашому сервері)
  24. Ito S, Blajchman A, Stephenson M, Eliopoulos C, Koren G. Prospective follow-up of adverse reactions in breast-fed infants exposed to maternal medication. Am J Obstet Gynecol. 1993Анотація
  25. Notarianni LJ, Oldham HG, Bennett PN. Passage of paracetamol into breast milk and its subsequent metabolism by the neonate. Br J Clin Pharmacol. 1987Анотація Повний текст (посилання на джерело)
  26. Matheson I, Lunde PK, Notarianni L. Infant rash caused by paracetamol in breast milk? Pediatrics. 1985Анотація
  27. Bitzén PO, Gustafsson B, Jostell KG, Melander A, Wåhlin-Boll E. Excretion of paracetamol in human breast milk. Eur J Clin Pharmacol. 1981Анотація
  28. Findlay JW, DeAngelis RL, Kearney MF, Welch RM, Findlay JM. Analgesic drugs in breast milk and plasma. Clin Pharmacol Ther. 1981Анотація
  29. Berlin CM Jr, Yaffe SJ, Ragni M. Disposition of acetaminophen in milk, saliva, and plasma of lactating women. Pediatr Pharmacol (New York). 1980Анотація
  30. Hurden E L, Harvey D R, Lewis P J. Excretion of paracetamol in human breast milk. In: Neonatal Society Meeting held on 4 July 1980 in Southampton. Arch Dis Child. 1980Анотація Повний текст (посилання на джерело) Повний текст (посилання на нашому сервері)