Можно ли принимать Левоноргестрел при грудном вскармливании? Какие есть альтернативы лекарству Левоноргестрел?

Левоноргестрел

15 февраля 2016 г. (Очень низкий риск)

Прогестин, содержащий противозачаточный препарат, который используется в виде разовой дозы для перорального, подкожного имплантата, внутриматочного устройства (ВМС) или введения неотложной контрацепции.
Также продается в сочетании с этинилэстрадиолом

Левоноргестрел является прогестином и активным метаболитным изомером норгестрела, оба получены из нортестостерона. Он выводится из грудного молока в клинически незначительном количестве, и никаких проблем не наблюдается у младенцев, чьи матери лечились. Уровни плазмы этих младенцев были очень низкими.

Левоноргестрел и прогестагены обычно считаются контрацептивными препаратами выбора во время лактации, поскольку они не изменяют количество и состав молока и не вызывают побочных эффектов как при росте младенцев, так и в продолжительности грудного вскармливания.
Опубликованные результаты исследования показали защиту от потери массы молочной железы с использованием только прогестиновых контрацептивов.

В течение первых 6 недель послеродового периода выбираются внегормональные методы. Существует дискуссия о роли прогестиновых препаратов в снижении производства молока при использовании до того, как лактация полностью установлена.

Американская академия педиатрии заявляет, что этот препарат обычно совместим с грудным вскармливанием.
Список основных лекарств ВОЗ 2002 года: он сравнивается с грудным вскармливанием после шестой послеродовой недели.

Альтернативы

У Левоноргестрела нет альтернатив, поскольку он относительно безопасен.

Очень низкий риск

Совместимость с грудным вскармливанием. Низкий риск для младенца.

Низкий риск

Умеренно безопасно. Внимательно прочтите комментарий.

Высокий риск

Опасно. Используйте менее рискованную альтернативу. Прочтите комментарий.

Очень высокий риск

Очень опасно. Высокий риск прекращение грудного вскармливания.

Синонимы

  • Dexnorgestrel
  • d-Norgestrel
  • Levonorgestrel Implant
  • Levonorgestrel IUD

Варианты написания

  • Λεβονοργεστρέλη (греческий)
  • ليفونورجاسترال + إيثينيلإيستراديول (арабский)
  • Левоноргестрел (кириллица)
  • 左炔诺孕酮 (китайский)
  • レボノルゲストレル (японский)
  • C21H28O2 (химическая формула)

Названия лекарственных средств (препаратов)

Ссылки

  1. Curtis KM, Tepper NK, Jatlaoui TC, Berry-Bibee E, Horton LG, Zapata LB, Simmons KB, Pagano HP, Jamieson DJ, Whiteman MK. U.S. Medical Eligibility Criteria for Contraceptive Use, 2016. MMWR Recomm Rep. 2016 Аннотация
  2. Berens P, Labbok M; Academy of Breastfeeding Medicine. Protocolo clínico de la ABM n.º 13: Anticoncepción durante la lactancia, revisado en 2015. Breastfeed Med. 2015 Полный текст (ссылка на источник)
  3. Berens P, Labbok M; Academy of Breastfeeding Medicine. ABM Clinical Protocol #13: Contraception During Breastfeeding, Revised 2015. Breastfeed Med. 2015 Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  4. Department of Reproductive Health and Research World Health Organization. Medical Eligibility Criteria for Contraceptive Use. WHO/RHR/15.07. 2015 Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  5. WHO. Medical eligibility criteria for contraceptive use. 5th ed. Who Library. 2015 Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  6. Phillips SJ, Tepper NK, Kapp N, Nanda K, Temmerman M, Curtis KM. Progestogen-only contraceptive use among breastfeeding women: a systematic review. Contraception. 2015 Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  7. Mwalwanda CS, Black KI. Immediate post-partum initiation of intrauterine contraception and implants: a review of the safety and guidelines for use. Aust N Z J Obstet Gynaecol. 2013 Аннотация
  8. Bahamondes L, Bahamondes MV, Modesto W, Tilley IB, Magalhães A, Pinto e Silva JL, Amaral E, Mishell DR Jr. Effect of hormonal contraceptives during breastfeeding on infant's milk ingestion and growth. Fertil Steril. 2013 Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  9. Polakow-Farkash S, Gilad O, Merlob P, Stahl B, Yogev Y, Klinger G. Levonorgestrel used for emergency contraception during lactation-a prospective observational cohort study on maternal and infant safety. J Matern Fetal Neonatal Med. 2013 Аннотация
  10. Division of Reproductive Health, National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion, Centers for Disease Control and Prevention (CDC). U.S. Selected Practice Recommendations for Contraceptive Use, 2013: adapted from the World Health Organization selected practice recommendations for contraceptive use, 2nd edition. MMWR Recomm Rep. 2013 Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  11. Shaaban OM, Hassen SG, Nour SA, Kames MA, Yones EM. Emergency contraceptive pills as a backup for lactational amenorrhea method (LAM) of contraception: a randomized controlled trial. Contraception. 2013 Аннотация
  12. Costa ML, Cecatti JG, Krupa FG, Rehder PM, Sousa MH, Costa-Paiva L. Progestin-only contraception prevents bone loss in postpartum breastfeeding women. Contraception. 2012 Аннотация
  13. Chen BA, Reeves MF, Creinin MD, Schwarz EB. Postplacental or delayed levonorgestrel intrauterine device insertion and breast-feeding duration. Contraception. 2011 Аннотация Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  14. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). U S. Medical Eligibility Criteria for Contraceptive Use, 2010. MMWR Recomm Rep. 2010 Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  15. Aisien AO, Enosolease ME. Haemostatic function in Norplant (levonorgestrel) users: a 3-year prospective experience in Benin-City, Nigeria. Niger Postgrad Med J. 2009 Аннотация
  16. Graesslin O, Korver T. The contraceptive efficacy of Implanon: a review of clinical trials and marketing experience. Eur J Contracept Reprod Health Care. 2008 Аннотация
  17. Gainer E, Massai R, Lillo S, Reyes V, Forcelledo ML, Caviedes R, Villarroel C, Bouyer J. Levonorgestrel pharmacokinetics in plasma and milk of lactating women who take 1.5 mg for emergency contraception. Hum Reprod. 2007 Аннотация Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  18. Shaamash AH, Sayed GH, Hussien MM, Shaaban MM. A comparative study of the levonorgestrel-releasing intrauterine system Mirena versus the Copper T380A intrauterine device during lactation: breast-feeding performance, infant growth and infant development. Contraception. 2005 Аннотация
  19. Faculty of Family Planning & Reproductive Health Care. FFPRHC Guidance (July 2004): Contraceptive choices for breastfeeding women. J Fam Plann Reprod Health Care. 2004 Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  20. Truitt ST, Fraser AB, Grimes DA, Gallo MF, Schulz KF. Combined hormonal versus nonhormonal versus progestin-only contraception in lactation. Cochrane Database Syst Rev. 2003 Аннотация
  21. WHO / UNICEF. BREASTFEEDING AND MATERNAL MEDICATION Recommendations for Drugs in the Eleventh WHO Model List of Essential Drugs. Department of Child and Adolescent Health and Development (WHO/UNICEF) 2002 Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  22. Díaz S. Contraceptive implants and lactation. Contraception. 2002 Аннотация
  23. Bassol S, Nava-Hernandez MP, Hernandez-Morales C, Trujillo-Macias AM, Lopez-Lozano MR, Recio R. Effects of levonorgestrel implant upon TSH and LH levels in male infants during lactation. Int J Gynaecol Obstet. 2002 Аннотация
  24. Halderman LD, Nelson AL. Impact of early postpartum administration of progestin-only hormonal contraceptives compared with nonhormonal contraceptives on short-term breast-feeding patterns. Am J Obstet Gynecol. 2002 Аннотация
  25. Schiappacasse V, Díaz S, Zepeda A, Alvarado R, Herreros C. Health and growth of infants breastfed by Norplant contraceptive implants users: a six-year follow-up study. Contraception. 2002 Аннотация
  26. Kunz J. [Levonorgestrel releasing intrauterine spiral--contraception and therapeutic indications]. Praxis (Bern 1994). 2001 Аннотация
  27. Harwood B, Mishell DR Jr. Contraceptive vaginal rings. Semin Reprod Med. 2001 Аннотация
  28. Meckstroth KR, Darney PD. Implant contraception. Semin Reprod Med. 2001 Аннотация
  29. AAP - American Academy of Pediatrics Committee on Drugs. Transfer of drugs and other chemicals into human milk. Pediatrics. 2001 Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  30. Dórea JG. Oral contraceptives do not affect magnesium in breast milk. Int J Gynaecol Obstet. 2000 Аннотация
  31. Meckstroth KR, Darney PD. Implantable contraception. Obstet Gynecol Clin North Am. 2000 Аннотация
  32. Dorea JG, Miazaki ES. The effects of oral contraceptive use on iron and copper concentrations in breast milk. Fertil Steril. 1999 Аннотация
  33. Dorea JG, Myazaki E. Calcium and phosphorus in milk of Brazilian mothers using oral contraceptives. J Am Coll Nutr. 1998 Аннотация
  34. Coukell AJ, Balfour JA. Levonorgestrel subdermal implants. A review of contraceptive efficacy and acceptability. Drugs. 1998 Аннотация
  35. Díaz S, Zepeda A, Maturana X, Reyes MV, Miranda P, Casado ME, Peralta O, Croxatto HB. Fertility regulation in nursing women. IX. Contraceptive performance, duration of lactation, infant growth, and bleeding patterns during use of progesterone vaginal rings, progestin-only pills, Norplant implants, and Copper T 380-A intrauterine devices. Contraception. 1997 Аннотация
  36. Kelsey JJ. Hormonal contraception and lactation. J Hum Lact. 1996 Аннотация
  37. [No authors listed] Progestogen-only contraceptives during lactation: II. Infant development. World Health Organization, Task Force for Epidemiological Research on Reproductive Health; Special Programme of Research, Development, and Research Training in Human Reproduction. Contraception. 1994 Аннотация
  38. Patel SB, Toddywalla VS, Betrabet SS, Kulkarni RD, Patel ZM, Mehta AC, Saxena BN. At what 'infant-age' can levonorgestrel contraceptives be recommended to nursing mothers? Adv Contracept. 1994 Аннотация
  39. [No authors listed] Progestogen-only contraceptives during lactation: I. Infant growth. World Health Organization Task force for Epidemiological Research on Reproductive Health; Special Programme of Research, Development and Research Training in Human Reproduction. Contraception. 1994 Аннотация
  40. Gellén J, Borthaiser Z, Nyári T, Földesi I. [Changes in serum levels of lipid and lipoprotein fractions during breast feeding under the effect of hormonal contraceptives]. Orv Hetil. 1992 Аннотация
  41. Shaaban MM. Contraception with progestogens and progesterone during lactation. J Steroid Biochem Mol Biol. 1991 Аннотация
  42. McCann MF, Moggia AV, Higgins JE, Potts M, Becker C. The effects of a progestin-only oral contraceptive (levonorgestrel 0.03 mg) on breast-feeding. Contraception. 1989 Аннотация
  43. [No authors listed] Effects of hormonal contraceptives on breast milk composition and infant growth. World Health Organization (WHO) Task Force on Oral Contraceptives. Stud Fam Plann. 1988 Аннотация
  44. Betrabet SS, Shikary ZK, Toddywalla VS, Toddywalla SP, Patel D, Saxena BN. ICMR Task Force Study on hormonal contraception. Transfer of norethisterone (NET) and levonorgestrel (LNG) from a single tablet into the infant's circulation through the mother's milk. Contraception. 1987 Аннотация
  45. Shikary ZK, Betrabet SS, Patel ZM, Patel S, Joshi JV, Toddywala VS, Toddywala SP, Patel DM, Jhaveri K, Saxena BN. ICMR task force study on hormonal contraception. Transfer of levonorgestrel (LNG) administered through different drug delivery systems from the maternal circulation into the newborn infant's circulation via breast milk. Contraception. 1987 Аннотация
  46. Shikary ZK, Betrabet SS, Toddywala WS, Patel DM, Datey S, Saxena BN. Pharmacodynamic effects of levonorgestrel (LNG) administered either orally or subdermally to early postpartum lactating mothers on the urinary levels of follicle stimulating hormone (FSH), luteinizing hormone (LH) and testosterone (T) in their breast-fed male infants. Contraception. 1986 Аннотация
  47. Shaaban MM, Odlind V, Salem HT, Abdullah KA, Gomaa AA. Levonorgestrel concentrations in maternal and infant serum during use of subdermal levonorgestrel contraceptive implants, Norplant, by nursing mothers. Contraception. 1986 Аннотация
  48. Affandi B, Karmadibrata S, Prihartono J, Lubis F, Samil RS. Effect of Norplant on mothers and infants in the postpartum period. Adv Contracept. 1986 Аннотация
  49. Shikary ZK, Betrabet SS, Toddywala WS, Patel DM, Datey S, Saxena BN. Pharmacodynamic effects of levonorgestrel (LNG) administered either orally or subdermally to early postpartum lactating mothers on the urinary levels of follicle stimulating hormone (FSH), luteinizing hormone (LH) and testosterone (T) in their breast-fed Contraception. 1986 Аннотация
  50. Díaz S, Herreros C, Juez G, Casado ME, Salvatierra AM, Miranda P, Peralta O, Croxatto HB. Fertility regulation in nursing women: VII. Influence of NORPLANT levonorgestrel implants upon lactation and infant growth. Contraception. 1985 Аннотация
  51. Abdulla KA, Elwan SI, Salem HS, Shaaban MM. Effect of early postpartum use of the contraceptive implants, NORPLANT, on the serum levels of immunoglobulins of the mothers and their breastfed infants. Contraception. 1985 Аннотация
  52. Shaaban MM, Salem HT, Abdullah KA. Influence of levonorgestrel contraceptive implants, NORPLANT, initiated early postpartum upon lactation and infant growth. Contraception. 1985 Аннотация
  53. Prema K. Duration of lactation and return of menstruation in lactating women using hormonal contraception and IUDs. Contracept Deliv Syst. 1982 Аннотация
  54. Heikkilä M, Haukkamaa M, Luukkainen T. Levonorgestrel in milk and plasma of breast-feeding women with a levonorgestrel-releasing IUD. Contraception. 1982 Аннотация
  55. Heikkilä M, Luukkainen T. Duration of breast-feeding and development of children after insertion of a levonorgestrel-releasing intrauterine contraceptive device. Contraception. 1982 Аннотация
  56. Cumming FJ. Effect of oral contraceptive use on ascorbic acid and vitamin A in lactation. J Hum Nutr. 1981 Аннотация
  57. Nilsson S, Nygren KG, Johansson ED. d-Norgestrel concentrations in maternal plasma, milk, and child plasma during administration of oral contraceptives to nursing women. Am J Obstet Gynecol. 1977 Аннотация
  58. Saxena BN, Shrimanker K, Grudzinskas JG. Levels of contraceptive seroids in breast milk and plasma of lactating women. Contraception. 1977 Аннотация