Можно ли принимать Пеницилламин при грудном вскармливании? Какие есть альтернативы лекарству Пеницилламин?

Пеницилламин

17 июня 2017 г. (Низкий риск)

Хелатирующий агент, который помогает удалять с тела тяжелые металлы, такие как медь, свинец и ртуть.
Используется для лечения болезни Вильсона, цистинурии, тяжелого ревматоидного артрита и хронического активного гепатита.

Он выводится из грудного молока в клинически незначимых количествах (неопределяемые уровни: Izumi 2012), и никаких проблем не наблюдается у младенцев, чьи матери его принимали (Sternlieb 2000, Messner 1998, Gregory 1983).

Пероральная биодоступность уменьшается наполовину в присутствии пищи, поэтому ее переход в плазму младенца через проглоченное грудное молоко будет очень трудным

Уровни меди и цинка в грудном молоке матерей, получавших пеницилламин, триентин или цинк, являются нормальными согласно более поздним исследованиям (Izumi 2012) и ниже, чем обычно, по сравнению с более старыми (Bunke, 1989).

Сообщалось о случаях гиперплазии молочной железы и гиперпролактинемии у пациентов, получавших пеницилламин (Craig 1988, Kahl 1985, Thew 1980).

Альтернативы

Очень низкий риск

Совместимость с грудным вскармливанием. Низкий риск для младенца.

Низкий риск

Умеренно безопасно. Внимательно прочтите комментарий.

Высокий риск

Опасно. Используйте менее рискованную альтернативу. Прочтите комментарий.

Очень высокий риск

Очень опасно. Высокий риск прекращение грудного вскармливания.

Синонимы

  • d-3,3-Dimethylcysteine
  • d-3-Mercaptovaline

Варианты написания

  • πενικιλλαμίνη (греческий)
  • بينيسيلامين (арабский)
  • Пеницилламин (кириллица)
  • 青霉胺 (китайский)
  • ペニシラミン (японский)
  • C5H11NO2S (химическая формула)

Ссылки

  1. Izumi Y. Can mothers with Wilson's disease give her breast milk to their infant? Teikyo Med J. 2012;35:17-24. 2012 Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  2. Mahadevan U, Kane S. American gastroenterological association institute technical review on the use of gastrointestinal medications in pregnancy. Gastroenterology. 2006Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  3. Merck. Penicillamine. Drug Summary. 2004 Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  4. Sternlieb I. Wilson's disease and pregnancy. Hepatology. 2000Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  5. Messner U, Günter HH, Niesert S. [Wilson disease and pregnancy. Review of the literature and case report]. Z Geburtshilfe Neonatol. 1998Аннотация
  6. Ostensen M. Treatment with immunosuppressive and disease modifying drugs during pregnancy and lactation. Am J Reprod Immunol. 1992Аннотация
  7. Bunke H, Cario WR, Schneider M. [Variations in the composition of breast milk in Wilson's disease]. Kinderarztl Prax. 1989Аннотация
  8. Craig HR. Penicillamine induced mammary hyperplasia: report of a case and review of the literature. J Rheumatol. 1988Аннотация
  9. Byron MA. Treatment of rheumatic diseases. Br Med J (Clin Res Ed). 1987Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
  10. Kahl LE, Medsger TA Jr, Klein I. Massive breast enlargement in a patient receiving D-penicillamine for systemic sclerosis. J Rheumatol. 1985Аннотация
  11. Gregory MC, Mansell MA. Pregnancy and cystinuria. Lancet. 1983Аннотация
  12. Thew DC, Stewart IM. D penicillamine and breast enlargement. Ann Rheum Dis. 1980Аннотация