Чи можна приймати Аміодарон при грудному вигодовуванні? Які є альтернативи Аміодарон?

Аміодарон

21 лютого 2018 р. (Високий ризик)

Потужний антиаритмічний препарат, що містить 35% йоду, тому він може викликати дисфункцію щитовидної залози у пацієнтів, які отримували лікування.
Управляється перорально і внутрішньовенно.
Він іноді використовується при гострих аритміях і хронічно в профілактичних або підтримують процедурах.

Він виводиться з грудного молока у значних кількостях. Рівні материнської плазми від 4 до 60% були виміряні у немовлят, чиї матері приймали його (Plomp 1992, Strunge 1988, Маккенна 1983), але клінічних проблем у цих немовлят не спостерігалося (зал 2003, Plomp 1992, Strunge 1988 , Маккенна, 1983), за винятком новонародженого, який виявив ознаки гіпотиреозу після того, як його мати приймала аміодарон під час вагітності (Plomp, 1992).

Слід враховувати його дуже тривалий період напіврозпаду, який може досягати 100 днів.

Хронічне використання під час грудного вигодовування не рекомендується (хотем 2015, Тан 2001), але при необхідності з-за поганої реакції на інші альтернативи, перевірка функції серця та щитовидної залози у немовляти є обов'язковою на періодичній основі (Басарія 2005, Bartalena 2001, Моретті 2000) ,

Ізольоване використання для скасування гострої аритмії суттєво не збільшує рівні аміодарону у грудному молоці та плазмі ні немовлят, тому зупинити грудне вигодовування не потрібно (Хурана 2014).

Експерти (Хейл 2017, стор 55) вважають, що якщо це було зроблено протягом максимум від 3 до 7 днів, достатньо для переривання грудного вигодовування від 24 до 48 годин.

Альтернативи

Дуже низький ризик

Сумісність з грудним вигодовуванням. Низький ризик для немовляти.

Низький ризик

Помірно безпечно. Уважно прочитайте коментар.

Високий ризик

Небезпечно. Використовуйте менш ризиковану альтернативу. Прочитайте коментар.

Дуже високий ризик

Дуже небезпечно! Високий ризик припинення грудного вигодовування.

Синоніми

  • Amiodarone Hydrochloride

Варіанти написання

  • أميودارون (арабська)
  • Амиодарон (кирилиця)
  • 胺碘酮 (китайська)
  • アミオダロン (японська)
  • C25H29I2NO3 (хімічна формула)
  • (2-Butyl-1-benzofuran-3-yl){4-[2-(diethylamino)ethoxy]-3,5-di-iodophenyl}methanone (назва по ІЮПАК)
  • C01BD01 (АТС-код)

Посилання

  1. Hale TW, Rowe HE. Medications & Mothers' Milk. A Manual of Lactation Pharmacology. Springer Publishing Company. 2017
  2. Hotham N, Hotham E. Drugs in breastfeeding. Aust Prescr. 2015Анотація Повний текст (посилання на джерело) Повний текст (посилання на нашому сервері)
  3. Khurana R, Bin Jardan YA, Wilkie J, Brocks DR. Breast milk concentrations of amiodarone, desethylamiodarone, and bisoprolol following short-term drug exposure: two case reports. J Clin Pharmacol. 2014Анотація
  4. Basaria S, Cooper DS. Amiodarone and the thyroid. Am J Med. 2005Анотація
  5. Hall CM, McCormick KP. Amiodarone and breast feeding. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2003Анотація Повний текст (посилання на нашому сервері)
  6. Bartalena L, Bogazzi F, Braverman LE, Martino E. Effects of amiodarone administration during pregnancy on neonatal thyroid function and subsequent neurodevelopment. J Endocrinol Invest. 2001Анотація
  7. Tan HL, Lie KI. Treatment of tachyarrhythmias during pregnancy and lactation. Eur Heart J. 2001Анотація Повний текст (посилання на джерело) Повний текст (посилання на нашому сервері)
  8. Moretti ME, Lee A, Ito S. Which drugs are contraindicated during breastfeeding? Practice guidelines. Can Fam Physician. 2000Анотація Повний текст (посилання на джерело) Повний текст (посилання на нашому сервері)
  9. Plomp TA, Vulsma T, de Vijlder JJ. Use of amiodarone during pregnancy. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 1992Анотація
  10. Strunge P, Frandsen J, Andreasen F. Amiodarone during pregnancy. Eur Heart J. 1988Анотація
  11. McKenna WJ, Harris L, Rowland E, Whitelaw A, Storey G, Holt D. Amiodarone therapy during pregnancy. Am J Cardiol. 1983Анотація