Чи можна приймати Інтерферон Бета-1а при грудному вигодовуванні? Які є альтернативи Інтерферон Бета-1а?

Інтерферон Бета-1а

16 липня 2017 р. (Дуже низький ризик)

Інтерферон бета являє собою цитокін з антивірусними, антипролиферативными та імуномодулюючими властивостями. Проводиться фібробластами та отримано інженерією рекомбінантної ДНК. Різні форми (1а, 1б бета Пегінтерфероном і 1А) вказані при лікуванні рецидивуючого розсіяного склерозу.

У формі інтерферону-гамма природно виявляється у грудному молоці (Гольдман 1996), де вона виробляється лейкоцитами з молозива і зрілого молока (Лоутон, 1979); Ймовірно, він діє на орофарингеальную і кишкову лімфоїдну тканину новонародженого, сприяючи розвитку і дозріванню імунної системи (Боччі 1993).
Рівень интерфероновой гамма вище в молоці матері передчасно, ніж у материнському молоці (Шривастава 1996, кроти 2015). Пастеризація молока знижує рівень гамма-інтерферону (Ewaschuk 2011).
Грудне вигодовування, ймовірно, шляхом збільшення пролактину, збільшує концентрацію гама-інтерферону та інтерлейкіну у материнській плазмі порівняно з вихідними станами (Shimaoka 2001).

Висока молекулярна маса різних інтерферонів, висока зв'язує здатність до Т-лімфоцитів і розподіл поза плазмового відділення перетворюють його в дуже малоймовірний перехід в молоко.
З-за природи білка, низька біодоступність порожнини рота прогнозується після перетравлення в кишечнику немовлят. Таким чином, рівні концентрації немовлят в грудному молоці повинні бути нульовими або низькими (Крі 2013), за винятком недоношених новонароджених і негайного неонатального періоду (2 перших тижня після народження), в яких може бути підвищена абсорбція кишечника.
Інтерферони щодо нетоксичні, і ніяких несприятливих ефектів у грудних дітей (Алмас 2016)

Екскреція інтерферону-β-1А в грудне молоко невелика (Хейл 2012). Ніякі побічні ефекти не спостерігалися у немовлят після материнського лікування інтерфероном бета (1А або 1В) протягом місяців або років. (Хельвиг 2011, Rockhoff 2012, Хейл 2012, Fragoso 2013)
Адміністрація інтерферону не впливає на продукцію пролактину (Мюллер, 1992)

Кілька наукових товариств вважають, що бета-інтерферон, ймовірно, можна безпечно використовувати під час грудного вигодовування (Махадеван 2006, Бове 2014, Bodiguel 2014).
Американська академія педіатрії розглядає альфа-інтерферон як ліки, зазвичай сумісні з грудним вигодовуванням.


Нижче наведена інформація про пов'язаних цих продуктах:

Альтернативи

Дуже низький ризик

Сумісність з грудним вигодовуванням. Низький ризик для немовляти.

Низький ризик

Помірно безпечно. Уважно прочитайте коментар.

Високий ризик

Небезпечно. Використовуйте менш ризиковану альтернативу. Прочитайте коментар.

Дуже високий ризик

Дуже небезпечно! Високий ризик припинення грудного вигодовування.

Синоніми

  • IFN-β 1a
  • Interferon-β 1a
  • Peginterferon beta-1a (BIIB-017)

Варіанти написання

  • 1a-إينتارفيرون بيتا (арабська)
  • Интерферон Бета-1a (кирилиця)
  • 干扰素β-1a (китайська)
  • インターフェロンベータ-1a (японська)

Препарати зареєстровані в «Державному реєстрі лікарських засобів України»

Посилання

  1. Alroughani R, Altintas A, Al Jumah M, Sahraian M, Alsharoqi I, AlTahan A, Daif A, Dahdaleh M, Deleu D, Fernandez O, Grigoriadis N, Inshasi J, Karabudak R, Taha K, Totolyan N, Yamout BI, Zakaria M, Bohlega S. Pregnancy and the Use of Disease-Modifying Therapies in Patients with Multiple Sclerosis: Benefits versus Risks. Mult Scler Int. 2016Анотація Повний текст (посилання на джерело) Повний текст (посилання на нашому сервері)
  2. Almas S, Vance J, Baker T, Hale T. Management of Multiple Sclerosis in the Breastfeeding Mother. Mult Scler Int. 2016Анотація Повний текст (посилання на джерело) Повний текст (посилання на нашому сервері)
  3. Moles L, Manzano S, Fernández L, Montilla A, Corzo N, Ares S, Rodríguez JM, Espinosa-Martos I. Bacteriological, biochemical, and immunological properties of colostrum and mature milk from mothers of extremely preterm infants. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2015Анотація
  4. Bodiguel E, Bensa C, Brassat D, Laplaud D, Le Page E, Ouallet JC, Zephir H, De Seze J; Groupe de Réflexion sur la Sclérose en Plaques. Multiple sclerosis and pregnancy. Rev Neurol (Paris). 2014Анотація
  5. Bove R, Alwan S, Friedman JM, Hellwig K, Houtchens M, Koren G, Lu E, McElrath TF, Smyth P, Tremlett H, Sadovnick AD. Management of multiple sclerosis during pregnancy and the reproductive years: a systematic review. Obstet Gynecol. 2014Анотація
  6. Fragoso YD, Boggild M, Macias-Islas MA, Carra A, Schaerer KD, Aguayo A, de Almeida SM, Alvarenga MP, Alvarenga RM, Alves-Leon SV, Arruda WO, Brooks JB, Comini-Frota ER, Ferreira ML, Finkelsztejn A, Finkelsztejn JM, de Freitas LD, Gallina AS, da Gama PD, Georgetto S, Giacomo MC, Gomes S, et al. The effects of long-term exposure to disease-modifying drugs during pregnancy in multiple sclerosis. Clin Neurol Neurosurg. 2013Анотація
  7. Cree BA. Update on reproductive safety of current and emerging disease-modifying therapies for multiple sclerosis. Mult Scler. 2013Анотація Повний текст (посилання на джерело) Повний текст (посилання на нашому сервері)
  8. Rockhoff M, Hellwig K. Family planning and interferon (beta)-1b - A case report of successful hormonal stimulation, pregnancy and breast-feeding under interferon (beta)-1b Aktuel Neurol Suppl.1:S49-S51. 2012
  9. Hale TW, Siddiqui AA, Baker TE. Transfer of interferon β-1a into human breastmilk. Breastfeed Med. 2012Анотація
  10. Ewaschuk JB, Unger S, O'Connor DL, Stone D, Harvey S, Clandinin MT, Field CJ. Effect of pasteurization on selected immune components of donated human breast milk. J Perinatol. 2011Анотація
  11. Hellwig K, Gold R. Glatiramer acetate and interferon-beta throughout gestation and postpartum in women with multiple sclerosis. J Neurol. 2011Анотація
  12. Mahadevan U, Kane S. American gastroenterological association institute technical review on the use of gastrointestinal medications in pregnancy. Gastroenterology. 2006Анотація Повний текст (посилання на джерело) Повний текст (посилання на нашому сервері)
  13. Coyle PK, Christie S, Fodor P, Fuchs K, Giesser B, Gutierrez A, Lynn J, Weinstock-Guttman B, Pardo L; Women Neurologists MS Initiative. Multiple sclerosis gender issues: clinical practices of women neurologists. Mult Scler. 2004Анотація
  14. Shimaoka Y, Hidaka Y, Tada H, Takeoka K, Morimoto Y, Amino N. Influence of breast-feeding on the production of cytokines. Am J Reprod Immunol. 2001Анотація
  15. Kumar AR, Hale TW, Mock RE. Transfer of interferon alfa into human breast milk. J Hum Lact. 2000Анотація
  16. Goldman AS, Chheda S, Garofalo R, Schmalstieg FC. Cytokines in human milk: properties and potential effects upon the mammary gland and the neonate. J Mammary Gland Biol Neoplasia. 1996Анотація
  17. Haggstrom J, Adriansson M, Hybbinette T, Harnby E, Thorbert G. Two cases of CML treated with alpha-interferon during second and third trimester of pregnancy with analysis of the drug in the new-born immediately postpartum. Eur J Haematol. 1996Анотація
  18. Srivastava MD, Srivastava A, Brouhard B, Saneto R, Groh-Wargo S, Kubit J. Cytokines in human milk. Res Commun Mol Pathol Pharmacol. 1996Анотація
  19. Williams JM, Schlesinger PE, Gray AG. Successful treatment of essential thrombocythaemia and recurrent abortion with alpha interferon. Br J Haematol. 1994Анотація
  20. Bocci V, von Bremen K, Corradeschi F, Franchi F, Luzzi E, Paulesu L. Presence of interferon-gamma and interleukin-6 in colostrum of normal women. Lymphokine Cytokine Res. 1993Анотація
  21. Müller H, Hiemke C, Hammes E, Hess G. Sub-acute effects of interferon-alpha 2 on adrenocorticotrophic hormone, cortisol, growth hormone and prolactin in humans. Psychoneuroendocrinology. 1992Анотація
  22. Lawton JW, Shortridge KF, Wong RL, Ng MH. Interferon synthesis by human colostral leucocytes. Arch Dis Child. 1979Анотація