Mepivacaine

Місцевий анестезуючий агент, який використовується для інфільтрації і блокування нервів, включав епідуральну анестезію.

При останньому оновленні опубліковані дані про екскреції в грудне молоко не знайдено. Однак, оскільки його хімічна структура тісно пов'язана з бупивакаином, очікується, що він буде відбуватися на несуттєвому рівні.

Існує суперечки про вплив лікарсько-опосередкованої аналгезії, використовуваної під час пологів дитину (наприклад, епідуральна ін'єкція місцевих анестетиків плюс фентаніл або одна) приходить на зріле молоко, будь то затримка початку фази Лактогенеза II або, впливаючи на здатність дитини до смоктання.

Деякі дослідження показали більш високий ризик затримки початку Другої фази лактогенеза (вступ молока) більш 3 днів після пологів, але без впливу на втрату початкового ваги. В інших дослідженнях новонароджений, мабуть, має більш високий ризик затримки при першій засувці, більш високій температурі тіла і дратівливості або сонливості. З-за останнього, стверджується, що ці матері потребують більшої підтримки грудного вигодовування, коли вони отримають анте або внутрішньопартійну анальгезію. Однак інші автори не змогли знайти ті ж результати.

Існує консенсус щодо досягнення більш високого рівня виробництва молока та збільшення маси тіла у новонароджених з адекватним фармакологічним контролем болю після З-розрізу або пологів вагінального.

Беручи до уваги той факт, що Мепивакаин легко перетинає плацентарний бар'єр з періодом виключення, який є більш повільним, ніж дорослі (тѕ = 9 годин), більш безпечний вибір бупівакаїну у разі недоношеності або протягом найближчого неонатального періоду.

Альтернативи

• Бупівакаїн (дуже низький ризик)