Ропивакаин
Місцевий анестезуючий агент, який використовується для інфільтрації і блокування нервів, включав епідуральну анестезію.
Він виводиться в грудне молоко у незначній кількості, без побічних ефектів у грудних дітей, яких годують матері. Рівні плазми у цих немовлят були необнаружимыми.
Існує суперечки про вплив лікарсько-опосередкованої аналгезії, використовуваної під час пологів дитину (наприклад, епідуральна ін'єкція місцевих анестетиків плюс фентаніл або одна) приходить на зріле молоко, будь то затримка початку фази Лактогенеза II або, впливаючи на здатність дитини до смоктання.
Деякі дослідження показали більш високий ризик затримки початку Другої фази лактогенеза (вступ молока) більш 3 днів після пологів, але без впливу на втрату початкового ваги. В інших дослідженнях новонароджений, мабуть, має більш високий ризик затримки при першій засувці, більш високій температурі тіла і дратівливості або сонливості. З-за останнього, стверджується, що ці матері потребують більшої підтримки грудного вигодовування, коли вони отримають анте або внутрішньопартійну анальгезію.
Проте деякі дослідження, які використовували Ропивакаин, не отримали таких результатів.
Існує консенсус щодо досягнення більш високого рівня виробництва молока та збільшення маси тіла у новонароджених з адекватним фармакологічним контролем болю після З-розрізу або вагінальних пологів.
Альтернативи
У нас немає альтернатив для Ропивакаина, оскільки він відносно безпечний.
Дуже низький ризик
Сумісність з грудним вигодовуванням. Низький ризик для немовляти.
Низький ризик
Помірно безпечно. Уважно прочитайте коментар.
Високий ризик
Небезпечно. Використовуйте менш ризиковану альтернативу. Прочитайте коментар.
Дуже високий ризик
Дуже небезпечно! Високий ризик припинення грудного вигодовування.
Синоніми
- AL-281
- Ropivacaine Hydrochloride
- Ропивакаина Гидрохлорид
- ロピバカイン塩酸塩
Препарати зареєстровані в «Державному реєстрі лікарських засобів України»
Назви лікарських засобів (препаратів)
Посилання
- Reece-Stremtan Sarah, Campos Matilde, Kokajko Lauren, and The Academy of Breastfeeding Medicine. Breastfeeding Medicine. ABM Clinical Protocol #15: Analgesia and Anesthesia for the Breastfeeding Mother, Revised 2017. Breastfeeding Medicine. 2017 Повний текст (посилання на джерело) Повний текст (посилання на нашому сервері)
- Lind JN, Perrine CG, Li R. Relationship between Use of Labor Pain Medications and Delayed Onset of Lactation. J Hum Lact. 2014Анотація
- Mauri PA, Contini NN, Giliberti S, Barretta F, Consonni D, Negri M, Di Benedetto I. Intrapartum Epidural Analgesia and Onset of Lactation: A Prospective Study in an Italian Birth Centre. Matern Child Health J. 2014Анотація
- Zuppa A, Alighieri G, Riccardi R, Cavani M, Iafisco A, Cota F, Romagnoli C. Epidural analgesia, neonatal care and breastfeeding. Ital J Pediatr. 2014Анотація Повний текст (посилання на джерело) Повний текст (посилання на нашому сервері)
- Gizzo S, Di Gangi S, Saccardi C, Patrelli TS, Paccagnella G, Sansone L, Barbara F, D'Antona D, Nardelli GB. Epidural analgesia during labor: impact on delivery outcome, neonatal well-being, and early breastfeeding. Breastfeed Med. 2012Анотація
- Pandya ST. Labour analgesia: Recent advances. Indian J Anaesth. 2010Анотація
- Matsota PK, Markantonis SL, Fousteri MZ, Pandazi AK, Manikis DE, Christodoulopoulou TC, Loizou MM, Kostopanagiotou GG. Excretion of ropivacaine in breast milk during patient-controlled epidural analgesia after cesarean delivery. Reg Anesth Pain Med. 2009Анотація
- Chen YM, Li Z, Wang AJ, Wang JM. [Effect of labor analgesia with ropivacaine on the lactation of paturients]. Zhonghua Fu Chan Ke Za Zhi. 2008Анотація
- Chang ZM, Heaman MI. Epidural analgesia during labor and delivery: effects on the initiation and continuation of effective breastfeeding. J Hum Lact. 2005Анотація
- McClure JH. Ropivacaine. Br J Anaesth. 1996Анотація
- Lee A, Fagan D, Lamont M, Tucker GT, Halldin M, Scott DB. Disposition kinetics of ropivacaine in humans. Anesth Analg. 1989Анотація