Этинилэстрадиол + гестоден (Ethinylestradiol + Gestodene)

Пилюля для борьбы с рождаемостью, которая содержит комбинацию эстрогена (этинилэстрадиола) и прогестина (гестоден) для перорального применения.

ЭТИНИЛСТРАДИОЛ - синтетический эстроген с аналогичным действием, чем эстрадиол. Используется в сочетании с прогестагенами для контрацепции.
Этинилэстрадиол выводится в грудное молоко без какого-либо или небольшого количества.
Имеются доказательства (хотя и противоречивые), что содержащие эстроген пилюли могут снизить выработку молока, особенно в первые несколько недель послеродового периода с суточной дозой выше 30 мкг этинилэстрадиола.
Это может уменьшить содержание белка в молоке.
Не было обнаружено никаких проблем у младенцев, чьи матери лечились, за исключением некоторых случаев переходной гинекомастии у младенцев, у матерей которых была более высокая доза, чем обычно.

GESTODENE - прогестин со структурой, подобной левоноргестрел (получен из нортестостерона).
Со времени последнего обновления мы не нашли опубликованных данных об экскреции в грудном молоке.
Его высокий процент связывания белка делает очень маловероятным, что молоко будет проходить через значительные количества, как это происходит с левоногестрелем (Shenfield 1991).

С другими аналогичными комбинированными контрацептивами не наблюдалось различий в частоте грудного вскармливания или количества произведенного молока или увеличения веса грудных детей по сравнению с другими методами контрацепции (внутриматочные устройства, изолированные прогестагены). Однако было бы целесообразно избегать их до тех пор, пока грудное вскармливание не будет установлено (4-6 недель).

Во время лактации противозачаточные таблетки, содержащие только прогестин, предпочтительнее, чем содержащие эстроген, в противном случае следует использовать минимальную дозу эстрогена.
В течение первых 6 послеродовых недель внегормональные методы находятся в первой линии выбора.

Гормон, содержащий противозачаточные средства, не влияет на состав молока, минералов (Mg, Fe, Cu, Ca, P) жиров, лактозы и калорий, но только несколько белков.

Альтернативы

• Дезогестрел (очень низкий риск)
• Этинилэстрадиол + Левоноргестрел (вероятность низкого риска)
• Левоноргестрел (очень низкий риск)