Етинілестрадіол + гестодена (Ethinylestradiol + Gestodene)

Пігулка для боротьби з народжуваністю, яка містить комбінацію естрогену (етинілестрадіолу) і прогестину (гестоден) для перорального застосування.

ЭТИНИЛСТРАДИОЛ - синтетичний естроген з аналогічною дією, ніж естрадіол. Використовується в комбінації з прогестагенами для контрацепції.
Етинілестрадіол виводиться в грудне молоко без будь-яких або невеликої кількості.
Є докази (хоча й суперечливі), що містять естроген пігулки можуть знизити вироблення молока, особливо в перші кілька тижнів післяпологового періоду з добовою дозою вище 30 мкг етинілестрадіолу.
Це може зменшити вміст білка в молоці.
Не було виявлено жодних проблем у дітей, чиї матері лікувалися, за винятком деяких випадків перехідною гінекомастії у немовлят, у матерів яких була більш висока доза, ніж зазвичай.

Гестоден - прогестин зі структурою, подібною левоноргестрел (отриманий з нортестостерону).
З часу останнього оновлення ми не знайшли опублікованих даних щодо екскреції у грудному молоці.
Його високий відсоток зв'язування білка робить дуже малоймовірним, що молоко буде проходити через значні кількості, як це відбувається з левоногестрелем (Shenfield 1991).

З іншими аналогічними комбінованими контрацептивами не спостерігалося відмінностей у частоті грудного вигодовування або кількості виробленого молока або збільшення ваги грудних дітей у порівнянні з іншими методами контрацепції (внутрішньоматкові пристрої, ізольовані прогестагени). Однак було б доцільно уникати їх до тих пір, поки грудне вигодовування не буде встановлено (4-6 тижнів).

Під час лактації протизаплідні таблетки, що містять тільки прогестин, краще, ніж містять естроген, в іншому випадку слід використовувати мінімальну дозу естрогену.
Протягом перших 6 післяпологових тижнів внегормональные методи перебувають у першої лінії вибору.

Гормон, що містить протизаплідні засоби, не впливає на склад молока, мінералів (мг, Fe, Си, Са, Р) жирів, лактози і калорій, але тільки кілька білків.

Альтернативи

• Дезогестрел (дуже низький ризик)
• Етинілестрадіол + Левоноргестрел (ймовірність низького ризику)
• Левоноргестрел (дуже низький ризик)