Чи можна приймати Небіволол при грудному вигодовуванні? Які є альтернативи Небіволол?

Небіволол

30 серпня 2018 р. (Низький ризик)

Антагоніст бета-рецептора, який знижує частоту серцевих скорочень і кров'яний тиск. Показані при лікуванні артеріальної гіпертонії (АГТ) і хронічної серцевої недостатності.
Усні адміністрації один раз в день.

З часу останнього оновлення ми не знайшли опублікованих даних щодо екскреції у грудному молоці.

Його фармакокінетичні дані (дуже високий відсоток зв'язування білка і великий об'єм розподілу) роблять перехід до молока в значних кількостях малоймовірним.

Він метаболізується через ізофермент CYP2D6. Швидко метаболизирующие люди (більшість) і інші повільні. Повільний метаболізм передбачає 8-кратне збільшення біодоступності (майже повне), більш високі концентрації в плазмі і період напіввиведення препарату в три рази довше, ніж у швидких метаболітів (сайт aemps 2017, FDA в 2010), що може призвести до більшої екскреції в грудному молоці.

Экскреационная у здатність молоці бета-блокаторів відзначена його відсотковим вмістом зв'язування білка, який значно відрізняється від одного до іншого (Андерсон 2018, Tamargo 2011, Риант 1986).
Бета-блокатори не вважаються лікуванням вибору при гіпертонії, якщо мігрень або ангинальная профілактика співіснують (Андерсон 2018).

До тих пір, поки не буде опублікована більш детальніша інформація про це препараті щодо грудного вигодовування, переважними альтернативами з більш безпечним фармакокінетичними профілем під час грудного вигодовування можуть бути як в одній групі антигіпертензивних препаратів, так і в інших (Андерсон 2018, Малахія 2016, 2015 Серрано), особливо в неонатального періоду та у разі недоношеності.

Була доведена захисна роль грудного вигодовування проти материнської гіпертонії (Парк 2018).

Альтернативи

Дуже низький ризик

Сумісність з грудним вигодовуванням. Низький ризик для немовляти.

Низький ризик

Помірно безпечно. Уважно прочитайте коментар.

Високий ризик

Небезпечно. Використовуйте менш ризиковану альтернативу. Прочитайте коментар.

Дуже високий ризик

Дуже небезпечно! Високий ризик припинення грудного вигодовування.

Синоніми

  • Narbivolol
  • Nebivolol Hydrochloride

Варіанти написання

  • نيبيفولول (арабська)
  • Небиволол (кирилиця)
  • 奈必洛尔 (китайська)
  • ネビボロール (японська)
  • Nébivolol (французька)
  • C22 H25 F2 NO4 (хімічна формула)
  • (1RS,1′RS)-1,1′-[(2RS,2′SR)-Bis(6-fluorochroman-2-yl)]-2,2′-iminodiethanol (назва по ІЮПАК)
  • C07AB12 (АТС-код)

Препарати зареєстровані в «Державному реєстрі лікарських засобів України»

Назви лікарських засобів (препаратів)

Посилання

  1. Park S, Choi NK. Breastfeeding and Maternal Hypertension. Am J Hypertens. 2018Анотація
  2. AEMPS (Pharma). Nebivolol. Ficha técnica. 2017 Повний текст (посилання на нашому сервері)
  3. Serrano Aguayo P, García de Quirós Muñoz JM, Bretón Lesmes I, Cózar León MV. Tratamiento de enfermedades endocrinológicas durante la lactancia. [Endocrinologic diseases management during breastfeeding.] Med Clin (Barc). 2015Анотація
  4. Tamargo Menéndez J, Delpón Mosquera E. Farmacología de los bloqueantes de los receptores β-adrenérgicos. Curso βeta 2011 de Actualización en Betabloqueantes. 2011 Повний текст (посилання на нашому сервері)
  5. FDA - Forest Ph. Nebivolol. Drug Summary. 2010 Повний текст (посилання на нашому сервері)
  6. Riant P, Urien S, Albengres E, Duche JC, Tillement JP. High plasma protein binding as a parameter in the selection of betablockers for lactating women. Biochem Pharmacol. 1986Анотація